52例肝外伤诊治体会
发表时间:2010-03-22 浏览次数:553次
肝外伤 外科手术 损伤控制性手术
巩新建
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知网,万方
目的 总结肝外伤的治疗经验。方法 回顾性分析近10年来收治的52例肝外伤的治疗方法和治疗效果。结果 全组52例,治愈49例,手术病例术后并发胆瘘、膈下感染、小肠扭转及呼吸功能衰竭各1例。死亡3例,其中2例右肝叶粉碎性破裂合并肝后下腔静脉损伤,分别于术中死于空气栓塞及失血性休克。另1例为右肝叶多处裂伤,合并脾破裂,左股骨及胫骨骨折,左眼球穿孔;术中术后患者出现严重低血压、低体温、凝血功能障碍,术后次日死于多器官功能衰竭。结论 在肝外伤的诊断上不能盲目依赖影像学检查,手术治疗应选择合适的肝创面处理方法,对于严