拔T管后胆漏23例临床分析
发表时间:2009-07-01 浏览次数:896次
余锋 杨敖霖 罗昆仑 徐建国
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知网,万方
近年来,胆总管切开取石术后拔T管出现胆漏的发生 率有增加趋势[2],其原因是多方面的。我们认为注意以下 方面可能会预防和减少胆漏的发生:(1)年老体弱、营养状 况不佳,合并糖尿病、肝硬化、低蛋白血症,长期服用或大量 使用激素的患者,应在术前积极对症治疗,纠正低蛋白血 症,贫血,控制血糖,术后延长拔管时间。(2)术中解剖胆管 时勿过度;胆囊床止血彻底,防止胆管周围积液感染。(3) 尽量不要选用对组织刺激小的T管,此类T管可能延迟窦 道形成时间[3]。