球囊扩张术治疗肝移植术后下腔静脉狭窄1例
发表时间:2009-09-24 浏览次数:554次
肝移植,下腔静脉,球囊扩张术,移植物闭塞,血管
刘其雨,陈刚,温小明
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知网,万方
患者,女,43岁,因“自身免疫性肝硬化并肝昏迷”急诊行“同种异体原位肝移植”。术后半月出现双下肢凹陷性水肿,并自双下肢向会阴部至腹部发展,呈进行性加重,出现大量腹水。在此基础上,肝脾肿大,肝功能进行性恶化,出现黄疸、低蛋白、贫血等。彩超及MRI均发现,下腔静脉内径进行性缩小,直至0.8 cm。但无胆管、肝动脉等并发症。后经下腔静脉造影证实:“肝上下腔静脉狭窄”,但离右心房位置较近,故在血管造影下行“球囊扩张术”。术后患者双下肢及会阴部水肿进行性减退,腹水进行性减少,肝功能亦得到恢复;经彩超证实下腔静脉狭窄