动力髋螺钉、关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效评价
发表时间:2010-06-11 浏览次数:389次
粗隆间骨折;关节置换;动力髋螺钉
麻东风
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知网,万方
采取全身麻醉,健侧卧位,取臀后外侧切口,从臀大肌纤维方向钝性分开,切开大转子滑囊,内旋髋关节,于外旋肌联合腱根部切断联合腱,不切断臀中肌,部分切断股方肌,保护坐骨神经。髋关节置换:切除关节囊,清除关节周围增生骨赘、关节盂唇。股骨颈基底较完整者,可在股骨颈小粗隆上1.0 cm截骨,复位大粗隆,钢丝或10号丝线固定;小粗隆以下骨折,复位后钢丝配合Cable带固定。股骨矩完全碎裂,无法完整修复,可以取股骨头修剪成完整的骨块填充股骨矩,或者骨水泥填充。Cable带固定后,髓腔注入骨水泥,选择长假体柄、颈、头,做大