25例坏死性筋膜炎临床分析
发表时间:2010-07-15 浏览次数:415次
死性筋膜炎
赵振宇
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知网,万方
本病早期具有严重的全身中毒症状,但因局部体征不太显著,所以确诊常有困难,并因此延误治疗,而使死亡率升高,可高达30%[1],故早期诊断至关重要。凡小的创伤后出现的大面积皮肤红肿,全身中毒症状重,抗感染治疗效果差者,应想到该病的可能[2]。早期类似蜂窝织炎的表现。发热,患处肿胀,疼痛,皮温高,白细胞高,发展迅速,快速蔓延,1周即可出现肾衰,败血症。本组15例曾诊断蜂窝织炎,2例诊断丹毒。经抗菌素治疗效果不明显,此时可取皮下渗液作细菌培养,如为需氧菌和厌氧菌混合感染就可确诊。细菌学检查对诊断具有特别重要意义,