胫骨平台骨折的治疗
发表时间:2009-06-26 浏览次数:770次
吴涛,杜勇,朱容德
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知网,万方
胫骨平台骨折是复杂的关节内骨折,治疗目的及原则在于使下陷及劈裂的骨折片复位,恢复关节面的平整,纠正膝内翻及外翻畸形,减少创伤性关节炎的发生,预防或减少粘连发生。对于无移位或移位小于5mm的轻度劈裂骨折,关节面塌陷小于5mm稳定的双髁骨折及无移位的内髁骨折,可采用保守治疗。胫骨平台是海绵状松质骨,承受的压力、应力非常大,内固定不坚强易致负重后骨折处再移位,导致远期膝外翻或膝内翻畸形。固定松质骨的螺钉尽量靠近关节面呈“木筏形固定”,能对关节面提供良好的支撑,防止后期复位关节面塌陷。钢板应尽量贴近骨面,对骨折块