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《泌尿生殖系外科学》

经输尿管镜治疗输尿管结石失败36例原因分析

发表时间:2014-01-16  浏览次数:851次

引 用:

熊杰,朱德才,贺享军.经输尿管镜治疗输尿管结石失败36例原因分析[J].吉林医学,2013,34(24):4973-4974.

关 键 词:

输尿管镜碎石术;输尿管结石

作者:

熊杰 朱德才 贺享军

作者单位:

熊杰(贵州省毕节市第一人民医院泌尿外科,贵州毕节,551700);朱德才(贵州省毕节市第一人民医院泌

出版年份:

2013

期刊页数:

4973-4974

收录者:

知网

摘要:

目的:通过分析输尿管镜治疗输尿管结石失败的原因,提高对输尿管结石治疗的效果和成功率。方法:经输尿管镜治疗输尿管结石133例,其中碎石失败36例。入院后术前均行B超检查,CT三维重建检查和静脉肾盂造影检查,明确结石的位置、大小、数目和肾脏积水情况。其中上段结石22例,下段结石14例,结石直径约0.7~2.0 cm,平均1.2 cm。所有病例使用OLYMPUS 7°输尿管硬镜,采用EMS超声气压弹道碎石系统或钬激光系统碎石碎石。结果:7例碎石不完全,结石未能完全排除;6例出现结石向上段输尿管、肾盂逃逸;16例为输尿管镜不能到达结石部位;4例为输尿管镜不能进入输尿管;1例为术中出血,视野不清;1例术中输尿管穿孔;1例为输尿管假道形成。根据情况分别予以开放取石、经皮肾取石、辅助ESWL治疗后结石排出。随访1~6个月,开放手术和经皮肾碎石术的患者结石清除率为100%,未见输尿管狭窄。辅助体外碎石的患者,结石清除率为77%,2例肾盂、肾盏内仍有细小结石残留,结石直径

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