外伤合并腹膜外型膀胱破裂19例诊治分析
发表时间:2010-06-13 浏览次数:446次
膀胱破裂;外伤;骨折;膀胱造口术
马文波 霍墨林
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知网,万方
膀胱破裂与外伤关系密切,膀胱破裂根据性质可分为外伤性膀胱破裂和自发性膀胱破裂,外伤性膀胱破裂又可因直接暴力伤和间接暴力伤引起;临床上常根据膀胱破裂裂口与腹膜的关系将膀胱破裂分为腹膜内型、腹膜外型和腹膜内外型(也称混合型)三种,腹膜内型因合并腹膜炎、休克最为严重[2]。外伤合并膀胱破裂多为复合伤,同时多合并严重失血性休克,与相关文献吻合[3]。腹膜内型膀胱破裂的诊断主要依靠:①下腹部或骨盆部外伤史、伤后是否排尿、有无血尿等初步判断;②膀胱注水试验、诊断性腹腔穿刺、膀胱造影、CT等检查进一步诊断。