胸主动脉钝性创伤的诊治进展
发表时间:2014-06-16 浏览次数:1149次
胡佳,万松.胸主动脉钝性创伤的诊治进展[J].中华创伤杂志.2013, 29(3):229-232.
胸主动脉钝性创伤,胸主动脉血管腔内修复,美国创伤外科协会
胡佳,万松
香港中文大学医学院威尔斯亲王医院心胸外科
2013
229-232
知网,万方
胸主动脉钝性创伤(blunt traumatic thoracic aortic injury,BTTAI)病情凶险,死亡率极高.虽然BTTAI少见(交通伤中发生率<1%),但却是仅次于颅脑外伤的第二大交通事故死因1.Vesalius在1557年已首次报告BTTAI导致的主动脉破裂2].据尸体解剖统计,BTTAI的现场死亡率高达69% ~ 85%3.4.若缺乏有效的治疗,30% ~ 50%幸存者会在伤后24 h内死亡,而90%的患者将在伤后1个月内死于主动脉破裂[1,3,5].近年来,随着对BTTAI形成机制的深入研究及影像学诊断技术的发展,降压和脊髓保护的治疗理念越来越受到重视,手术方式也转变为以胸主动脉血管腔内修复(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)为主[5-7].虽然欧美已有较大规模BTTAI临床分析研究[6-9],但国内仍仅限于少量小样本的病例报道[10].因此,笔者就目前BTTAI相关临床研究进展做简要综述.