自发性食管破裂处理体会
发表时间:2010-06-23 浏览次数:546次
食管破裂;诊断;手术
高学新,张玉坤
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知网,万方
目的 总结处理自发性食管破裂的经验,并选择有效的治疗方法。方法 回顾分析我院20年间经外科处理的自发性食管破裂的病例。结果 共13例病人通过对比造影法确诊。6例采用开胸探查术,其中3例仅应用清创加胸腔闭式引流术,3例加Ⅰ期修补。其他7例采用保守治疗法,其中1例应用带膜记忆合金支架置入。2例Ⅰ期愈合10例延期愈合,1例死于突发大出血。结论 1.自发性食管破裂早期易误诊,应时刻警惕,尤其有剧烈呕吐者。2.怀疑本病行食管造影时,水溶性造影剂优于钡剂,因为钡剂会污染伤口。3. 鼓励尽早手术探查及Ⅰ期修补,可以提高