硼替佐米治疗多发性骨髓瘤并胸腔积液1例
发表时间:2010-05-21 浏览次数:561次
硼替佐米 多发性骨髓瘤 胸腔积液
赵淑芬,匡弢,贾秀娟
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知网,万方
多发性骨髓瘤为单克隆分泌免疫球蛋白的B细胞系浆细胞恶性增生疾病,它可以累及全身各个系统。最常侵犯骨骼,髓外浸润多见于肝脾、淋巴结及其他内部网状内皮组织,其临床特点为:血清中存在克隆性蛋白,肿瘤引起广泛的骨髓破坏,可造成骨痛、病理性骨折、高钙血症和贫血,反复细菌感染和肾功能不全也常出现。而胸膜浸润导致的胸腔积液较少见。本病例首发骨痛,继而出现双侧对称性胸腔积液及右锁骨病理性骨折,骨髓穿刺骨髓涂示片幼稚浆细胞占26.5%,诊断为多发性骨髓瘤。胸腔穿刺抽液检查示双侧胸腔积液均为渗出液且两侧胸腔积液内分别找到大量