急性肺动脉血栓手术治疗1例报道
发表时间:2009-06-29 浏览次数:708次
王齐敏, 陈道中, 戴小福, 叶建熙
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知网,万方
肺动脉血栓是一种常见病,据尸检报告,漏误诊率达67%。因此,提高对本病的认识非常重要。本例发病具有典型的临床表现(呼吸困难、紫绀、胸痛和晕厥),经查D二聚体及行心脏超声检查得以及时诊断。对于胸痛患者,特别是老年患者、长期卧床不起或有下肢静脉曲张、盆腔手术史的患者,除了考虑心肌梗死及夹层动脉瘤外,应考虑到肺动脉血栓的可能。肺动脉造影是诊断肺动脉血栓的金标准,直接征象是肺动脉的充盈缺损;同位素肺扫描也是诊断肺动脉血栓的重要方法;心脏超声检查可观察到血栓的形态和血栓在肺动脉或在心腔内的位置;血浆D二聚体对诊