老年心脏瓣膜置换术117例临床分析
发表时间:2009-06-29 浏览次数:638次
王齐敏
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知网,万方
老年患者机体各脏器功能下降,承受手术打击能力较正常人差,因此选择手术病人时应严格掌握适应证。(1)尽可能选择心功能状态较好的患者,本组Ⅱ~Ⅲ级心功能占大部分(87.1%),左室射血分数>50%占82.1%,<40%仅3例(2.56%),手术死亡率3.5%,低于国外文献报道9.6%~14.5%[23]。对于严重主动脉瓣狭窄者,只有手术解除狭窄才能使心功能得到改善。故只要左室射血分数>40%,全身状态尚好,也应积极考虑手术治疗。(2)年龄不是手术禁忌证,本组>70岁高龄者14例,虽然手术死亡1例,自动出院1