巨大左心室瓣膜置换术的外科治疗经验
发表时间:2009-06-29 浏览次数:626次
罗凡砚,蒋海河,林国强
0
知网,万方
目的 总结合并巨大左心室的心脏瓣膜置换术的外科治疗经验。方法 1998年7月至2007年4月51例合并巨大左心室的心脏瓣膜病人实施换瓣术。其中主动脉瓣置换术34例,双瓣置换术17例;同时行左房折叠术12例,三尖瓣成形术17例。结果 术后早期死亡8例(占15.7%),晚期死亡6例(占11.8%)。影响瓣膜置换术早期疗效及导致死亡的主要因素是术前严重左室扩大,舒张末直径(LVEDD)>8.5cm;严重左室收缩功能下降,射血分数(EF)<0.40;术后恶性心律失常和严重低心排以及多脏器功能衰竭;术后室颤和术前严