原发性心包恶性间皮瘤1例
发表时间:2009-06-29 浏览次数:645次
熊统生,文星,严振球
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知网,万方
原发性心包恶性间皮瘤是非常罕见的肿瘤。术前诊断困难,预后较差[1]。日本学者Murai[2]报告1958—1996年尸检率为0.01%。原发性心包恶性间皮瘤无特异临床症状和体征,与渗出性心包炎、结核性心包炎、心包填塞、缩窄性心包炎和充血性心力衰竭的临床表现相似,临床诊断困难。误诊原因:(1)此病罕见;(2)其首发症状多样,不具特征性,多因胸腔积液、心包积液和缩窄性心包炎就诊;(3)穿刺活检难以达到心包,穿刺液瘤细胞检出率低[3]。多数学者认为心脏增大,进行性心衰、顽固性胸腔或心包积液,在排除结核性心包炎、