脊髓造影术后并发大面积脑梗死1例
发表时间:2010-09-01 浏览次数:520次
脑梗死;脊髓造影;欧乃派克
李建衡,胡彤宇
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知网,万方
欧乃派克(Omnipaque)为非离子型水溶性造影剂,以副作用少、吸收快为特点,近年来已取代了碘油等副作用明显的碘苯酯类造影剂,在临床上广泛应用。欧乃派克在蛛网膜下腔被吸收,并以尿的形式排出体外,注入2 h 后排出83%,1周后排出96%[1],个别患者造影后出现头晕、恶心等反应,常不需特殊处理。文献中有报道脊髓造影引起脑水肿的个案病例[2~3],但引起脑梗死的却鲜有报道。我们认为,本例诱发脑梗死的原因在于:(1)在脊髓造影过程中,疼痛、紧张以及头低脚高等反复体位改变使患者血压、颅内压急剧波动,造影剂及气