神经内镜下经鼻-扩大蝶窦入路术后颅底重建 (附20例分析)
发表时间:2009-09-25 浏览次数:641次
神经内镜,经鼻-扩大蝶窦入路,颅底,修复外科手术
王清,兰 青,鲁晓杰
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知网,万方
探讨神经内镜下经鼻-扩大蝶窦入路术后的颅底重建技术。 方法 回顾性分析20例神经内镜下经鼻-扩大蝶窦入路术后的颅底重建经验。其中鞍结节脑膜瘤7例,颅咽管瘤3例,垂体腺瘤10例。在切除肿瘤后均采用人工硬脑膜-明胶海绵和生物胶-人工硬脑膜的“三明治”式方法,同时辅以球囊支持修补材料和持续腰池引流。 结果 1次手术修补成功15例,短暂性脑脊液鼻漏经保守治疗治愈3例,2例2次内镜下经鼻入路行颅底重建得以修复。术后随访6个月~4年,疗效满意。 结论 “三明治”式修补方法加球囊支撑和持续性腰池引流,可显著降低术后脑脊