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《普通外科学》

克罗恩病肠切除术后吻合口瘘的危险因素分析

发表时间:2014-10-28  浏览次数:1077次

引 用:

黄文鹏,陈景繁,杨建青,等.克罗恩病肠切除术后吻合口瘘的危险因素分析[J].中华胃肠外科杂志,2013,16(4):332-335.

关 键 词:

克罗恩病 肠切除术 吻合口瘘 危险因素

作者:

黄文鹏 陈景繁 杨建青 董陈诚 梁中晓 陈希纲

作者单位:

广西中医学院第三附属医院普通外科,南宁,545001

出版年份:

2013

期刊页数:

332-335.

收录者:

知网,万方

摘要:

目的探讨克罗恩病肠切除术后吻合口瘘的危险因素及防治措施。方法回顾性分析1990--2010年间91例克罗恩病肠切除患者的临床资料,采用Logistic回归模型分析术后吻合口瘘发生的危险因素。结果91例患者共进行120例次肠切除肠吻合术,其中有14例(11.7%)发生吻合口瘘。单因素分析显示,手术时机(急诊或择期手术)、吻合方式(侧侧吻合或端端吻合,端侧吻合)、吻合方法(吻合器或手工缝合)和手术时间(3h以上或不足3h)是吻合口瘘的危险因素(均P〈0.05)。多因素分析显示,急诊手术(OR=3.891,95%C1:1.332~13.692)、端侧吻合或端端吻合(OR=3.236,95%CI:1.165~11.950)和手工缝合(OR=5.715,95%CI:1.454~17.328)是吻合口瘘发生的独立危险因素。结论克罗恩病行肠切除时应避免急诊手术,采用侧侧吻合和应用吻合器可降低吻合口瘘的发生风险。

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