腹部穿透伤伴网膜、肠管脱出的治疗方法探讨
发表时间:2010-04-29 浏览次数:645次
腹部损伤;穿透伤;肠管脱出;剖腹探查;腹腔镜
朱明德,方驰华,陈铁军
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知网,万方
目的 探讨腹部穿透伤网膜、肠管脱出的诊治方法。方法 回顾性分析近10年来收治的86例网膜、肠管脱出且血流动力学稳定的腹部穿透伤病人的临床资料。按首次治疗方法分为3组:有剖腹指征立即行剖腹探查44例(组Ⅰ);无剖腹指征行保守治疗16例(组Ⅱ);腹腔镜诊治26例(组Ⅲ)。结果 组Ⅰ发现脏器损伤36例,阴性剖腹8例;组Ⅱ保守治疗成功12例,中转剖腹4例,但其中1例为阴性剖腹;组Ⅲ腹腔镜探查阴性6例,腹腔镜手术处理损伤13例,中转剖腹7例。全组无腹内脏器损伤的比率为31.40%(27/86)。结论 腹部穿透伤合并