脾脓肿2例的临床诊断及外科治疗
发表时间:2009-09-27 浏览次数:803次
脾脓肿,诊断,治疗
石强
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知网,万方
病例1:女,58岁,因左上腹疼痛伴持续高热半年余,于1999年3月22日入院。发病后曾在多家医院就诊,长时间应用多种抗生素治疗,均无明显疗效。查体:体温38.4 ℃,脉搏92次/min,呼吸26次/min,血压14/10 kPa。痛苦病容,慢性消耗体质,腹平坦,左上腹压痛,无反跳痛,局部腹肌轻度紧张,左肋下触及一包块,有压痛,表面不平,无切迹。B超、CT、MRI检查示脾脏增大,失去正常形态,其内可见液体影像。临床诊断为脾脓肿。经短期抗生素及全身支持治疗后,行脾切除术。术中探查发现:脾肿大,约20 cm×1