肝脏移植中门静脉机化血栓的外科对策
发表时间:2009-08-26 浏览次数:789次
肝脏移植,门静脉血栓
吴凤东,臧运金,陈新国,刘煜,任秀昀,沈中阳
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知网,万方
探讨肝脏移植中门静脉机化血栓的术中处理方法。方法:回顾分析我院41例肝移植门静脉机化血栓患者,22例在取栓后门静脉端端吻合,10例血栓段门静脉切除,8例门静脉与曲张内脏血管吻合,1例门腔半转位。结果:1例死于多脏器功能衰竭;1例死于肝动脉出血;1例术后门静脉血流不足,二次肝脏移植时缝扎分流的侧支后顺利康复;2例患者术后出现吻合口狭窄,均采用经皮肝穿刺门静脉支架置入治愈,其余36例患者分别随访6~20个月,门静脉血流均保持通畅。结论:存在门静脉机化血栓的患者行肝脏移植,首选血栓段门静脉切除或取栓后门静脉重建