气管插管导致环杓关节脱位2例报告
发表时间:2010-08-25 浏览次数:466次
气管插管
秦丽萍 米俊萍
0
知网,万方
气管插管是临床麻醉中不可缺少的重要环节,并发环杓关节脱位可发生于困难气管插管的患者,也可发生于插管顺利的患者。导致环杓关节脱位的主要原因是:(1)气管插管操作不熟练,不规范,反复插管,动作粗暴,造成喉镜片和气管导管对杓状软骨的直接损伤。(2)喉镜片插入过深,过度上提喉镜,可能导致杓状软骨脱位而致病人不能发声。(3)插管时颈部过度后仰,体位的变换,麻醉时间较长,使环杓关节长时间受压,也是造成环杓关节脱位的原因之一。(4)插管时,术中或拔管前患者的刺激性呛咳,吞咽动作也可使环杓关节损伤脱位。(5)拔除气管导管