区域淋巴结清扫和术中亚甲兰标记在甲状腺癌手术中的意义
发表时间:2014-08-28 浏览次数:791次
杨昆宪,唐晓丹,牛恒.区域淋巴结清扫和术中亚甲兰标记在甲状腺癌手术中的意义[J].中国综合临床,2013,29(4):351-353.
甲状腺乳头状癌 知识脉络 区域淋巴结清扫 知识脉络 甲状旁腺损伤 知识脉络
杨昆宪 唐晓丹 牛恒
2013
351-353.
知网,万方
目的 探讨区域淋巴结清扫和术中亚甲兰标记在甲状腺癌手术中的意义.方法 观察组33例采用颈前弧形切口行选择性颈部淋巴结(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区)清扫术,手术分离到甲状腺时先在甲状腺前被膜下甲状腺组织内注射亚甲兰,使淋巴结染色,利于清扫时辨认.对照组30例第1次手术采用患侧甲状腺叶切除,第2次手术采用功能性颈淋巴结清扫术.观察两组术后发生手足抽搐及淋巴结转移的情况.结果 颈前弧形切口在颈部区域淋巴结清扫时暴露充分,淋巴结兰染明显,区域淋巴结清扫术后发现淋巴结转移6例,转移率为18% (6/33),33例患者术后5年内发现颈侧淋巴结转移2例,1例患者手术后发生手足抽搐.对照组30例,手术后5年内均行二次颈淋巴结清扫术,颈淋巴结转移14例,转移发生率为47% (14/30),7例患者手术后出现手足抽搐.