Bernese骨盆三联截骨术治疗大龄DDH与DDH残留畸形
发表时间:2014-10-21 浏览次数:1297次
李天友,刘振兴,马勇等.Bernese骨盆三联截骨术治疗大龄DDH与DDH残留畸形[J].中华小儿外科杂志,2013,34(4):286-289.
发育性髋关节脱位 截骨术 股骨头坏死
李天友[1] 刘振兴[1] 马勇[2] 王延宙[1]
山东大学附属省立医院小儿骨科,济南,250021 青岛市第三人民医院骨科
2013
286-289.
知网,万方
目的 随访Bernese骨盆三联截骨术治疗大龄发育性髋关节脱位(DDH)以及DDH残留畸形的短期临床效果.方法 2010年11月至2011年11月采用Bernese三联截骨治疗DDH29例(33髋).其中11例(13髋)为大龄DDH,未曾接受任何治疗,男5例,女6例,年龄7~15岁,平均11.2岁;按照Tonnis分级标准,Ⅰ级8髋、Ⅱ级2髋、Ⅲ级2髋、Ⅳ级1髋.18例(20髋)为DDH治疗后残留畸形,男3例,女15例,年龄3~16岁,平均7.3岁;11例(13髋)曾行保守治疗(石膏/支架),7例(7髋)曾行切开复位+骨盆截骨/股骨截骨术;按照Tonnis分级标准,Ⅰ级15髋、Ⅱ级5髋,其中7髋合并股骨头坏死.结果 26例(30髋)获得随访,随访时间7~20个月,平均14个月,按照McKay评分标准,髋关节功能优17髋、良9髋、中1髋、差3髋.按照Severin评分标准,X线片结果优15髋、良12髋、差3髋.臼头指数术前平均(44±21)%,术后较术前升高,为平均(85±22)%,差异有统计学意义(t=7.053,P<0.00).结论 Bernese骨盆三联截骨术治疗大龄DDH及DDH残留畸形短期临床效果良好.