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《儿科学》

咪唑立宾治疗儿童频复发型肾病综合征的疗效与安全性

发表时间:2014-10-17  浏览次数:952次

引 用:

黄倩,夏正坤,何旭,等.咪唑立宾治疗儿童频复发型肾病综合征的疗效与安全性[J].实用儿科临床杂志,2013,28(5):361-363.

关 键 词:

咪唑立宾 肾病综合征 儿童

作者:

黄倩 夏正坤 何旭 史卓 张沛 孙涛

作者单位:

210002,南京军区南京总医院儿科

出版年份:

2013

期刊页数:

361-363.

收录者:

知网,万方

摘要:

目的 观察应用咪唑立宾(MZR)治疗频复发型NS患儿尿蛋白转阴,血清蛋白、胆固醇恢复及复发情况.方法 18例频复发型NS患儿在给予足量激素的同时,加用MZR口服,观察患儿尿蛋白转阴时间,血清蛋白、胆固醇、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)恢复情况,并比较应用MZR 0.5年以上患儿与单用激素时的复发频次.结果 足量激素与MZR联合应用后,18例患儿中1例无效,1例失访,余16例患儿于1个月复查时水肿均消退,尿蛋白转阴时间为3~10d(平均6.33 d).10例定期复查达6个月患儿中8例血清蛋白于1个月时恢复正常(≥35 g/L),1例于3个月时恢复正常,另1例于6个月时恢复正常.复查胆固醇,7例1个月时降至正常(<5.7 mmol/L),另3例均于3个月时降至正常.24 h尿蛋白定量于1个月后复查时发现均较用药前减低,7例为阴性(<0.4 g),2例减少,1例无变化.用药后肾小管功能(用尿NAG表示)亦有恢复,用药1个月后7例恢复正常,1例仍有升高,9例较前下降;本组患儿未出现呕吐、腹泻等胃肠道症状,用药前后血压、呼吸、心率等均处于正常范围,仅1例出现BUN与Cr增加.结论 MZR联合足量激素治疗频复发型NS可促进患儿尿蛋白转阴,血清蛋白、胆固醇、尿NAG下降,并可减少复发.当MZR常规剂量应用不能有效减少复发频次,冲击治疗可能为一种有效方法.

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