肠系膜脂膜炎一例
发表时间:2014-09-23 浏览次数:864次
王凤丹,吴晰,吴东,等.肠系膜脂膜炎一例[J].中华内科杂志,2013,52(2):171-172.
王凤丹 吴晰 吴东 王萱 薛华丹 朱峰 钱家鸣 王文泽 陈杰 金征宇
100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院放射科
2013
171-172.
知网,万方
患者男,28岁。因“间断发作下腹胀痛4个月”于2011年1月6日入院。病程中无恶心、呕吐、发热、腹泻、便秘等其他不适,数分钟后腹痛可自行缓解。体格检查:中下腹可及1个直径约8 cm质硬包块,边界不清,活动度差,无压痛。实验室检查:Hb 106 g/L,ESR 73 mm/1h,C反应蛋白17.38 mg/L,大便潜血多次阳性。CT小肠重建(图1a~1c):肠系膜根部脂肪组织密度增高,内见多发小结节(直径4~7 mm);空回肠交界处、回肠上段及回盲部肠壁增厚,肠腔狭窄;肠系膜上动静脉未见明显异常。正电子发射断层显像(PET)CT:腰4~骶1平面肠系膜可见大小约6.1 cm × 5.1 cm肿块,标准摄取值(SUV值)3.7;该肿块下方腰5平面左侧见大小约3.9 cm × 3.1 cm结节灶,SUV值 19.7。结肠镜检查:相当于回盲瓣处黏膜聚集并向腔内隆起,表面尚光整,肠腔狭窄。手术史:20年前行阑尾切除术。