控制性超促排卵后不同卵巢反应对体外受精妇女妊娠结局的影响
发表时间:2014-06-19 浏览次数:1299次
高敏芝,孙兆贵,赵晓明等.控制性超促排卵后不同卵巢反应对体外受精妇女妊娠结局的影响[J].上海交通大学学报(医学版)2013, 33(1).39-45
控制性超促排卵 体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植 卵巢反应 子宫内膜容受性 妊娠
高敏芝[1],孙兆贵[2],赵晓明[3],张慧琴[4],孙赟[3]
上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学科,上海200001;复旦大学上海医学院,上海200032上海
2013
39-45
知网,万方
目的 观察控制性超促排卵(COH)后不同卵巢反应对体外受精妇女妊娠结局的影响.方法 分析1 310例因输卵管和(或)男性因素接受第一周期体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗的不孕妇女的临床资料.根据COH周期中人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清雌二醇(E2)质量浓度,按百分位0%~10%、11% ~ 25%、26% ~ 75%、76%~90%、91%~100%将卵巢反应程度分为低反应组(A组)、低中反应组(B组)、中反应组(C组)、中高反应组(D组)和高反应组(E组).比较各组卵子、胚胎发育情况以及妊娠结局.结果 所有患者的临床妊娠率为44.73%,着床率为30.05%,流产率为3.73%.A~E组MⅡ卵数逐渐递增,组间差异有统计学意义(P<0.01);优质胚胎数也呈递增趋势,除D组与E组间差异无统计学意义外,其余各组间的差异均有统计学意义(P<0.01).A组、D组和E组平均移植胚胎数显著低于B组和C组(P<0.01).C组周期取消率最低,D组和E组的周期取消率高于B组和C组(P <0.05或P<0.01).A~C组妊娠率和着床率递增,C~E组妊娠率和着床率递减;C组妊娠率和着床率均显著高于A组和E组(P<0.05或P<0.01).各组间流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卵巢低反应和高反应均不利于体外受精的妊娠结局.