舒芬太尼连续蛛网膜下腔阻滞用于分娩镇痛的可行性
发表时间:2014-06-05 浏览次数:1026次
张宁;徐铭军.舒芬太尼连续蛛网膜下腔阻滞用于分娩镇痛的可行性[J].临床麻醉学杂志,2013,29(03):222-225
舒芬太尼;连续蛛网膜下腔阻滞;产科镇痛;
张宁;徐铭军;
首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科;
2013
222-225
知网,万方
目的研究舒芬太尼连续蛛网膜下腔阻滞在分娩中应用的可行性。方法选择宫口开大至2~3cm、无椎管内禁忌证、单胎头位初产妇80例,随机均分为连续蛛网膜下腔阻滞组(S组)和腰-硬联合镇痛组(C组)。两组鞘内均推注舒芬太尼8μg(5ml),S组接电子镇痛泵(舒芬太尼1μg/ml),PCA每次2ml,背景剂量2ml/h,锁定时间10min;C组接电子镇痛泵(罗哌卡因1mg/ml+舒芬太尼0.5μg/ml),PCA每次6ml,背景剂量6ml/h,锁定时间10min。记录注药前(镇痛前)、注药后(镇痛后)5、10、15、30、60和120min、宫口开大7~8cm时、宫口开全时的疼痛VAS评分、胎心率(FHR)、宫缩持续时间、宫缩强度。记录镇痛起效时间、首次镇痛维持时间、总镇痛时间、舒芬太尼用量和产程中出现的不良反应及新生儿出生后1、5和10min的Apgar评分。结果两组镇痛后VAS评分均降低,宫口开7~8cm时和宫口开全时,S组VAS评分均明显低于C组(P