肿瘤伴发急性肾功能衰竭患者48例临床分析
发表时间:2010-05-20 浏览次数:673次
肿瘤
何桂琴 马红珍
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知网,万方
肿瘤伴发的ARF有其自身的特点:(1)多有高尿酸血症,本组48例中有32例,1例胃淋巴瘤患者,达2605μmol/l。9例MM患者有8例明显升高。因大量肿瘤细胞坏死会引起核酸释放增加,尤其是化疗后,血中核酸代谢产物尿酸明显增加,使血尿酸水平增高,而肿瘤伴发ARF时,减少了尿酸排出,从而进一步加重了高尿酸血症。此32例中表现为少尿者18例,无尿12例,利尿,尤其是未配合充分扩容基础上的利尿,以及肿瘤患者因恶液质等,使血容量不足,肾小管重吸收尿酸增多,也是诱发高尿酸血症的重要原因之一。急性高尿酸血症尿酸结晶多