糖尿病伴结核性马蹄形肛瘘一例
发表时间:2009-06-25 浏览次数:749次
高宝良 陈子胜
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知网,万方
糖尿病病人由于体质因素较易受结核杆菌感染,一旦形成肛瘘往往病期较长,还须配合正规降糖治疗为妥。故对老年糖尿病伴有肛瘘的病人,遇创口愈合迟缓的,即需怀疑结核菌感染。及时作病理检查。肛瘘手术成功的关键在于切除全部瘘管,正确处理内口和括约肌,保持术后创面引流通畅,这些条件缺一不可。为防止术后后遗症的发生,我们的体会是:(1)肛旁脓肿一旦诊断明确必须及时切开排脓或减压引流。(2)内口的扩创愈合是肛瘘手术成功的关键,通过切开挂线如确定内口封闭,肛管光滑无创口,余下瘘道只需冲洗和内服中药,一般都能愈合。清热化湿,散瘀