奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙比利联合治疗胃食管反流病疗效分析
发表时间：2014-01-21 浏览次数：632次
胃食管反流病(GERD)是消化系统常见病，指胃十二指肠内容物因各种诱因反流入食管引起上腹部灼痛、反流等症状，可引起反流性食管炎以及咽喉、气道等食管以外的组织损害[1]。西欧和北美食管炎的患病率为10%~20%，亚洲的患病率也在逐年上升[2]。使用抑酸药物治疗GERD虽能获得近期效果,但不能改变自然病程,且停药后容易复发。我院采用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙比利联合治疗的方法治疗胃食管反流病患者，取得满意效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：收集2010年9月~2012年8月在我院就诊的56例胃食管反流病患者，其中男32例，女24例，年龄35~64岁。全部病例均符合以下诊断标准：①有明显的反流症状;②内镜下可能有反流性食管炎的表现;③食管过度酸反流的客观证据，如有典型的胸骨后灼痛和反酸症状[1]。经内镜排除消化性溃疡及其他器质性疾病引起的消化道症状，10 d内未服用任何治疗药物。患者随机分为治疗组28例和对照组28例，两组患者在性别、年龄、病情等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法：两组患者开始治疗后均嘱真改变生活方式，调整饮食结构。嘱患者少食多餐、避免饱食和睡前进食，避免进食酸性、油腻食物和饮料，避免饮用香烟、咖啡。为减少夜间及卧位反流可将床头抬高15~20 cm。治疗组用奥美拉唑20 mg 餐前30 min 2次/d口服、铝碳酸镁1.0 3次/d嚼服、莫沙比利5 mg 3次/d餐前30 min口服治疗。对照组用奥美拉唑20 mg 2次/d餐前30 min口服治疗。两组患者在治疗时都停用其他相关药物，疗程均为8周，同时观察两组不良反应。
1.3疗效评定标准：显效：反酸、上腹部灼痛、胸骨后灼痛等症状完全消失，胃镜下食管黏膜无充血及糜烂，完全恢复正常;有效：症状白天完全消失，偶有夜间胸骨后剑突下烧灼感，胃镜下病灶面积小于治疗前的50%;无效：症状及胃镜下病灶无改善或加重[3]。
1.4统计学方法：采用t检验、χ2检验等进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果对比：治疗组临床症状缓解总有效率为92.9%，而对照组为64.3%，总有效率治疗组明显高于对照组，差异有统计学意义(P
