针灸联合早期应用阿昔洛韦治疗面神经炎疗效观察
发表时间：2014-01-22 浏览次数：911次
面神经炎作为常见的神经科疾病，多发生于季节变化以及恶劣天气时，一般多见于冬春季节[1]。患病人群多以老年人为主。临床上多以激素配合针灸刺激等方式进行治疗，但并不能达到百分之百的治愈率，仍有许多患者留下了后遗症。本文回顾性分析2012年9月～2013年4月70例患者的临床资料，比较普通药物联合针灸治疗与针灸联合早期应用阿昔洛韦治疗面神经炎的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择本院神经科2012年9月～2013年4月70例面神经炎患者。按照随机的分组原则分为优质组与普通组，每组35 例。优质组男20例，女15例，年龄42～74岁，平均（62.5±6.4）岁。普通组男19例，女16例，年龄43～75岁，平均（63.4±7.6）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法：所有患者均给予一般常规护理。普通组给予Vit B1、地巴唑等常规药物口服。同时针对不同面瘫部位采用相对中医针灸疗法，进行针刺治疗。优质组在普通组基础上，静脉滴注阿昔洛韦5 mg/（kg·d）。两组患者按时按量给药，2周为1个疗程，观察两组患者的治疗效果。
1.3 统计学方法：采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析，以 P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗后症状缓解时间以及痊愈时间对比：见表1。优质组治疗后症状缓解时间、痊愈时间均显著低于普通组，差异有统计学意义（P＜0.05）。表1 两组病患者症状缓解时间以及痊愈时间对比（ s x± ，d）组别 例数 症状缓解时间 痊愈时间优质组 35 5±1.2 10±1.4 普通组 35 10±2.2 15±1.6
2.2 两组患者疗效对比：优质组治疗后总有效率显著高于普通组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。表2 两组间治疗效果比较[例（%）] 组别 例数 显效 有效 无效 总有效优质组 35 18（51.4） 15（42.9） 2（5.7） 33（94.3）普通组 35 12（34.2） 14（40.0） 9（25.8） 26（74.2）
3 讨论
随着社会不断向前发展，气候的异常变化现象愈发凸显。近年来，各种异常的气候问题已在全球范围内出现。由于老年人身体素质较差，体质较弱，更易受到异常气候的侵袭。据统计，每年平均发病人数已达到49.77万[2]。面神经炎的发病原因从中医角度分析，多是由于老年人体质弱，抗病能力不足，面部皮肤神经较脆弱、敏感，遭遇恶劣天气时，风邪侵袭面部，导致血液运行阻滞或不畅，脉道不利所致[3]。临床上用针灸的治疗方法有利于舒筋活络，活血化瘀，便于疾病的恢复。有报道指出，目前在治疗疾病时也经常运用激素，但不能保证百分之百治愈率，仍有患者留下后遗症。因此，需要早日寻找一直有效又安全的方式来治疗该疾病。本研究给予所有患者均实行一般常规激素服用，并进行针对性针灸治疗，联合组在此基础上联合早期阿昔洛韦治疗。比较联合组和普通组患者治疗后症状缓解时间、治愈时间及总有效率。结果显示优质组治疗后总有效率显著高于普通组，差异有统计学意义（P＜0.05），优质组疗效显著优于普通组。由于面神经炎近年来发现与病毒感染有关。阿昔洛韦能够有效抑制病毒 DNA合成与复制，有效治疗面神经炎以及伴随的其他各种不适症状。且不良反应少，恢复速度也比一般激素治疗快。
4 参考文献
[1] 陈俊伟,徐亚林,叶仿武.面神经麻痹治疗现状的综述[J].中国中医药咨询,2010,2(14):281.
[2] 华裕鹏,王幼奇.针药并用治疗急性面神经炎100例[J].针灸临床杂志,2007,23(11):11.
[3] 陈伟良,杨朝晖,黄志权.阿昔洛韦联合泼尼松治疗46例贝尔面瘫的疗效评价[J].上海口腔医学,2005,14(6):590.
[收稿日期：2013-08-28 编校：苏建东]
