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《外科学其他》

舌部成人型横纹肌瘤1例及文献复习

发表时间:2014-07-15  浏览次数:964次

横纹肌瘤是罕见的源于横纹肌的良性肿瘤,在来源于横纹肌的全部肿瘤中所占比例不足2%,目前口腔领面外科专业文献中有关横纹肌瘤的报道较为少见,我科于2012年10月收治1例,现报告如下。病例报告患者,男,25岁,舌背部肿物4年余就诊,入院查体:舌背部中1/3可见1cmX1.5cm肿物(图1),表面勃膜完整,触诊质中等偏软,无压痛,边界清楚,活动度差。于个麻下行舌背部肿物切除术,病理诊断:舌背部横纹肌瘤(图2),术后7天拆线,痊愈出院。讨论横纹肌瘤由Zenke:于1864年命名,是罕见的源于横纹肌的良性肿瘤,按其发生部位分为心脏横纹肌瘤与心外横纹肌瘤。其中心外横纹肌瘤又分为成人型、胎儿型和生殖道横纹肌瘤。心脏型主要累及心肌纤维,属于错构瘤或发育畸形,WHO将其归类于心脏肿瘤z心外型属于真性肿瘤。本病好发于青壮年男性,多见于头颈部皮下或勃膜下,通常生长缓慢,该瘤一般单发,亦有多发。其质地柔软或呈橡皮状,无粘连,可移动,表面颜色无改变。累及口腔或咽喉部的包块达到一定大小后,患者往往因吞咽或呼吸困难而就诊。病理表现较易与颗粒细胞瘤、冬眠瘤、嗜酸细胞腺瘤相混淆,通常需要进行免疫组化进行鉴别诊断。肿瘤不具侵袭性,也无恶性潜能。也有文献报道横纹肌瘤与牙瘤类似,属于错构瘤,肿瘤生民有自限性,当其长到一定大小后会停止生长。参考文献Rajendran R,Sivapathasundharam B. Shafer's textbook of oral pathology[M].Noida:Elsevier,2009.188-189.Fletcher CDM,Krishnan Unni K,Mertens F. Pathology and genetics of tumours of soft tissue and bone[M].Lyon:iarc Press,2002.142-145.张淑红,黄受方. 舌成人型横纹肌瘤1例[J].诊断病理学杂志,2009,(03):233.王坚,朱雄增. 软组织肿瘤病理学[M].北京:人民卫生出版社,2008.277-278.Marx RE,Stem D. Oral and maxillofacial pathology:A rationale for diagnosis and treatment[M].Illinois:Quintessence Publishing Co,2003.431-433.

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