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《神经内科》

盐酸法舒地尔治疗缺血性脑梗死疗效观察

发表时间:2012-01-30  浏览次数:548次

  作者:简俊会  作者单位:天津,天津市武清区徐官屯卫生院

  【摘要】观察盐酸法舒地尔对缺血性脑梗死的临床疗效。方法 选择106例缺血性脑梗死患者随机分为两组:治疗组56例,对照组50例。治疗组应用盐酸法舒地尔30mg次,静脉滴注每天2次,共14天。对照组用曲克芦丁注射液0.4g静脉点滴。 结果 治疗组总有效率89.29%,对照组总有效率72.00%。结论 盐酸法舒地尔具有对缺血性脑血管病的显著神经保护和治疗作用,减少致残率。

  【关键词】 盐酸法舒地尔,缺血性脑梗死

  缺血性脑梗死是临床常见的脑血管疾病,它的发病率高、死亡率高、病残率高和复发率高。我院自2005年10月~2008年2月用盐酸法舒地尔治疗缺血性脑梗死56例疗效显著,现报告如下。

  1 资料与方法

  1.1 入选标准 脑梗死诊断符合1995 年中华医学会全国第四届脑血管病会议诊断标准,且经头颅CT检查确诊,排除脑出血及其他出血性疾病,无意识障碍及明显高颅压征象,肝肾功能正常。

  1.2 一般资料 入选106例患者均系我院住院患者,随机分为两组,治疗组56例,男32例,女24例,年龄33~83岁,平均(63.89±10.82)岁,CT证实梗死部位:基底节区48例,丘脑3例,颞顶叶各2例,枕顶区1例;对照组50例,男31例,女19例,年龄41~81岁,平均(67.00±8.63)岁,梗死部位:基底节区45例,丘脑2例,颞顶叶各1例,枕顶区1例。

  1.3 治疗方法 治疗组:盐酸法舒地尔注射液(天津红日药业股份有限公司生产)30mg+氯化钠注射液100ml静脉点滴,每天2次,共14天。对照组:曲克芦丁注射液0.4g+氯化钠注射液250ml静脉点滴,每天1次,共14天,两组均根据病情给予常规治疗。

  1.4 疗效判定标准 有效:临床症状、体征改善,功能好转,肌力有所恢复。无效:临床症状、体征无改善。恶化:临床症状、体征加重。

  1.5 统计学处理 数据处理以均数±标准差(x±s)表示,计数资料用χ2检验。

  2 结果

  见表1。表1 两组临床疗效比较注:两组总有效率比较差异有显著性,P0.05,治疗组疗效优于对照组

  3 讨论

  盐酸法舒地尔是一种具有广泛药理作用的新型药物,它的分子结构为5-异喹啉磺酰胺衍生物,为RHO激酶抑制物,通过增加肌球蛋白轻链磷酸酶的活性扩张血管,降低内皮细胞的张力,改善脑组织微循环,不产生和加重脑的盗血,同时可拮抗炎性因子,保护神经抗凋亡,促进神经再生[1]。本结果表明盐酸法舒地尔对促进神经功能的恢复,减轻临床症状,减少病残率有一定疗效。因此对于在基层由于受经济条件的制约以及对疾病认识程度,超早期溶栓治疗不能实现,但为减少疾病的进一步进展,在治疗时间窗内重建局部血循环显得至关重要,而盐酸法舒地尔具有对缺血性脑血管病的显著神经保护和治疗作用,值得在临床尤其是基层的使用,减少致残率,提高生活质量。

  【参考文献】

  1 张明.法舒地尔的药理作用及其临床应用的研究进展. 山西医科大学学报,2007,38(4):369-373.

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