不对称双眼皮整形修复术临床分析
发表时间：2014-05-28 浏览次数：840次
重睑术主要是指采用手术的方法来对上脸的皮肤以及皮下组织的结构进行改变，然后将患者的单眼睑修复成双眼睑，或者是将患者的不对称的重睑整形修复为对称的重睑 [1]，从而满足患者的需求。为了对重睑术修复不对称双眼皮整形的临床效果进行探讨，在本次的研究中，选取了我院收治的不对称双眼皮患者68例患者进行了小切口将多余的眶隔脂肪以及部分眼轮匝肌切除，然后采用部分埋线的微创重睑术进行整形修复，并对临床修复效果进行了分析，分析结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料抽取我院在2012年4月至2013年4月收治的不对称双眼皮患者68例，并随机的分为观察组与对照组，每组34例。在观察组34例患者中有男8例，女26例，年龄在17到45岁之间，其中10例患者的临床表现为单侧肿眼泡，其余24例患者临床表现为双眼皮不对称，对观察组34例患者均采用了重睑术进行不对称双眼皮的整形修复;而对照组34例患者中有男6 例，女28例，年龄在16到43岁之间，其中12例患者的临床表现为单侧肿眼泡，其余22例患者临床表现为双眼皮不对称，对对照组34例患者均采用了常规的整形修复术进行不对称双眼皮的整形修复。两组患者在性别、年龄以及临床表现等一般资料等方面的情况没有明显的差异(P>0.05)，没有统计学意义，说明两组患者的临床数据具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 观察组患者采用小切口将多余的眶隔脂肪以及部分眼轮匝肌切除，然后采用部分埋线的微创重睑术进行不对称双眼皮的整形修复[2]。具体操作步骤如下：首先，让患者轻闭眼裂，观察患者的双眼皮不对称的具体部位，找出具体的不对称部位后用牙签的一端将患者眼睑中部以及内眦部位的皮肤分别压向睑部，当患者睁眼时观察患者的重睑形态，准确的确定患者需要进行整形修复的部位，并做好小切口标记。在对患者进行整形修复手术前，先行常规颜面部消毒铺无菌巾，然后选用3滴1%的肾上腺素液以及 2ml2%的利多卡因，配好后仔细的沿重睑线由外侧向内侧进行皮下浸润麻醉[3]，对于需要进行多余眶隔脂肪切除的患者则需要在眶脂部进行浸润麻醉。然后用手术刀片按照术前标记的小切口线切开皮肤到眼轮匝肌之间部分，切好后提起眼轮匝肌并切除，然后观察双眼是否对称，如果发现患者的双眼皮依然不对称，则要继续切除眼轮匝肌，直到患者的双眼对称。若在手术的过程中患者出现出血的情形，则可以采用纱布压迫止血等方式来进行止血。在手术的过程中，采用微型血管钳剥开眶隔膜，游离出多余的眶隔脂肪，并切除这些多余的眶隔脂肪，当脂肪切除干净后保留其中的眶隔脂肪膜，然后进行复位。在这些步骤完成后，让患者睁眼，仔细观察患者的双眼皮是否对称，如果对称则可以进行缝扎并埋线，如果患者的双眼皮仍然不对称或对称效果不明显则需继续在小切口处在进行皮下与眼轮匝肌的分离，直到患者的双眼皮对称。完成后，选用缝合针对切口进行缝合，缝合完成后，观察缝合效果，如果不满意可以进行适量的调整，满意后即可进行埋线。对照组患者则采用常规的整形修复手术进行不对称双眼皮的修复。
1.2.2 术后的护理 患者在整形修复手术完成后，应该在眼睑下部涂抹红霉素眼膏，无需在对切口进行包扎，而且对于埋入的线也无需进行拆除，而对于局部位置可以采用冰罩进行冷敷。
1.3 统计学分析采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行处理，对所得到的计量数据进行用t来表示，对所得到的计数数据进行卡方检验[4]，发现两组患者在经不同的整形修复术对不对成双眼皮进行整形修复后的临床修复效果有明显的差异，即P <0.05，说明有统计学意义。
2 结果两组患者进行整形修复术后临床修复效果的比较。通过对两组患者分别采用了不同的整形修复手术进行不对称双眼皮的整形修复后，发现采用重睑术的观察组34例患者的不对称双眼皮经过整形修复后33例患者双眼皮实现对称，成功率为97.1%;而采用常规整形修复手术的对照组34例患者经整形修复后26例，成功率为76.5%，可以看出观察组患者的修复成功率明显高于对照组患者，两组患者通过采用不同的整形修复手术整形后患者的临床修复效果有明显的差异(P <0.05)，有统计学意义。
3 讨论重睑术主要是指采用手术的方法来对上脸的皮肤以及皮下组织的结构进行改变，然后将患者的单眼睑修复成双眼睑，或者是将患者的不对称的重睑整形修复为对称的重睑，从而满足患者的需求。在本次的研究中，所选用的重睑术的方法有很多种，但最基本的主要有埋线法重睑成形术以及切开法重睑成形术这两种。埋线法重睑成形术由于操作简单，且手术创伤小，术后的恢复时间短，所以一般用于上睑皮肤较薄的单睑成形术，但是患者在术后的一定年限里所形成的重睑会随之消失;而对于通过小切口将多余的眶隔脂肪以及部分眼轮匝肌切除，然后采用部分埋线的微创重睑术相比埋线法重睑成形术有着更多的优点，这种方法既可以有效的治疗“肿眼泡”，同时还可以对不对称双眼皮进行整形修复。而通过本次的研究，可以看出采用小切口将多余的眶隔脂肪以及部分眼轮匝肌切除，然后采用部分埋线的微创重睑术进行不对称双眼皮的临床修复效果明显优于常用常规整形修复手术的临床修复效果，而且通过上表的数据可以发现采用重睑术的观察组患者的修复成功率为97.1%，而采用常规整形修复手术的对照组患者的修复成功率为76.5%，观察组患者的临床修复成功率明显高于对照组，两组患者采用不同的整形修复手术整形后患者的临床效果有明显的差异，而且通过本次的研究结果可以看出采用部分埋线的微创重睑术对患者进行不对称双眼皮的整形修复的临床修复效果显著，且患者术后恢复快，此外重睑术设计简单，操作方便，在整形修复不对称双眼皮的临床治疗中有着较高的临床修复价值[5]，值得在临床上进行推广采用。
参考文献
[1] 周孝麟.横切纵缝法矫正内眦赘皮[J].中华医学美学美容杂志，2011，(6)：366-367.
[2] 王丽娟.双眼皮手术审美知识及操作技巧[J].中国现代药物应用，2012，(13)：207-208.
[3] 王飏，柳大烈，陈兵，等.内眦韧带的解剖研究及其在内眦赘皮矫正术中的应用[J].中国美容医学，2012，(11)：1635- 1637.
[4] 马力，任冲，齐彦文，等.改良横切纵缝法联合重脸成形术矫正内眦赘皮[J].中日友好医院学报，2012，(3)：143-151.
[5] 杜银燕，赵海刚，杨鹏，等.小切口去脂与连续埋线并用在重睑成形术中的应用[J].山西医科大学学报，2011，10(12)： 725-726.
