烧伤止痛膏在褥疮护理中的应用
发表时间：2009-07-01 浏览次数：741次
作者:曹善萍,潘云
作者单位:山东省烟台市龙口荣军医院，山东烟台265700
【关键词】 烧伤止痛膏
褥疮是临床最常见的并发症之一，治疗方法也很多，笔者通过应用烧伤止痛药膏治疗，发现其疗效较其它方法治疗更快、更好，且止痛效果明显，现总结如下。
1临床资料
1.1我院2003年6月-2005年6月间收治带有褥疮而入院的病人9例，其中4例为较轻的I期褥疮，我们通过常规褥疮护理均未继续发展而痊愈，5例为II期到浅Ⅲ期褥疮，我们采用彻底清洁创面，外敷烧伤止痛药膏的方法，迅速解除了患者褥疮的疼痛，褥疮面逐渐新鲜、干燥，2~3周治愈。
1.2典型病例患者，男，74岁，农民，因脑溢血后遗症，导致瘫痪1个月而入院，入院时，发现患者肩胛部、骶尾部有大小不等4处褥疮，创面分别为4 cm×4 cm，3 cm×4 cm，2 cm×3 cm，1 cm×2 cm，创面溃烂，有脓性分泌物，患者表情痛苦，入院后，我们通过外敷烧伤止痛药膏， 配合静脉输液及抗生素对症治疗3周创面愈合。
2护理措施
2.1创面的处理取得患者合作，首先用双氧水彻底冲洗创面，然后再用生理盐水冲洗，按外科无菌换药法，剪去坏死组织，然后用压舌板将烧伤止痛药膏涂于创面，薄于1~1.5毫米，每日3次，涂药后用红外线灯照射，每次15~20分钟，红外线灯距创面55 cm，褥疮处不必包扎，保持不再受压，有新鲜肉芽或上皮组织生长，可酌情减少治疗次数。
2.2局部的护理要保持患者被子、衣服清洁、干燥、平整、无皱、无渣，每日更换床单，对褥疮周围皮肤勤擦洗、勤按摩，以促进血液循环，每1小时翻身1次，以防止扩大压伤，翻身或取便器时一人抬起病人臀部，另一人放置便器，防止拖、拉擦伤皮肤。病室床铺进行湿扫，用后清洁消毒，地面进行湿擦，防灰尘飞扬，拖把固定，病室保持一定湿度和温度，每日用紫外线消毒病房。
2.3增加营养，增强免疫力首先，加强饮食营养，给予高蛋白，高热量，高维生素易消化以及不易引起患者腹胀的食物，注意饮食的花样品种，不断更新和调剂，以增强患者的食欲感。对于不能进食行鼻饲或静脉高营养补充能量，以增强体质。
3结论
3.1烧伤止痛膏具有清热解毒，消肿止痛，促进创面愈合的作用，且能改善创面的血液循环，从而促进了局部新陈代谢及细胞功能的恢复，且用此药治疗褥疮无刺激性，止痛效果明显，涂药方便，患者容易接受。
3.2在常规褥疮护理的基础上，加涂本药膏对于II期到浅Ⅲ期褥疮，疗效满意，一般1~2周即可痊愈。
