烧伤对机体铁分布的影响

　　作者：郭晓强,刘卫,张如春　　作者单位：石家庄 白求恩军医学院

　　【摘要】目的 研究烧伤前后机体铁分布的变化。方法 使用90℃蒸气制备烧伤小鼠模型，再利用比色法测定肝脏铁和脾脏铁。结果 烧伤后小鼠肝脏铁无明显变化(分别为17.34 μg/g±3.17 μg/g 和16.90 μg/g±1.99 μg/g,P>0.05)，而脾脏铁却显著升高(分别为17.34 μg/g±2.31 μg/g 和24.46 μg/g±2.63 μg/g,P<0.05)，脾脏铁/肝脏铁比值升高(分别为1.048±0.297和1.459±0.268,P<0.05)。结论 组织铁分布变化说明烧伤后贫血的出现，可能原因是血清铁向脾脏转移的结果。

　　【关键词】 烧伤; 机体铁; 铁分布

　　The Influence of Burns on Body Iron Distribution GUO Xiaoqiang, LIU Wei, ZHANG Ruchun. Bethune Military Medical College, Shijiazhuang 050081,China

　　【Abstract】 Objective To investigate the change of body iron distribution after burns. Methods Mice models were made with 90℃ vapor. Both liver iron and spleen iron were measured by colorimetric method. Results After burns,there was no obvious change in liver iron(17.34±3.17μg/g vs 16.90±1.99μg/g, P>0.05) but spleen iron increased remarkably(17.34±2.31μg/g vs 24.46±2.63μg/g,P<0.05).The ratio of spleen iron to liver iron was increased(1.048±0.297 vs 1.459±0.268,P<0.05). Conclusion The change of body iron distribution indicates the appearance of anemia after burns and this maybe the result of iron transferring from serum to spleen.

　　【Key words】 Burns;Body iron;Iron distribution

　　铁是生物生长和发育所必需的营养之一，体内含量过少可导致红细胞生成减少和机体发育不良，而缺铁性贫血是发展中国家最为常见的疾病之一[1]。然而另一方面铁也具有一定毒性，它参与体内具有破坏作用的自由基的产生[2]，因此组织铁过多也会造成疾病发生，如癌症、肝损伤、心脏病、糖尿病和免疫功能紊乱等，因此分析体内铁分布对了解身体健康具有十分重要的意义[3]，尤其是血清铁、肝脏铁和脾脏铁。本实验研究烧伤后肝脏铁和肾脏铁分布情况，以评估烧伤对机体的损伤。

　　1 材料与方法

　　1.1 材料 实验使用动物为KM小鼠(清洁级)，购自河北省实验动物中心，体重20～22 g，雌雄各半。亚铁嗪和抗坏血酸购自上海生工，其他试剂为分析纯。

　　1.2 烧伤模型小鼠制备及器官获取 将8只小鼠随机分为烧伤组和对照组，4只/组，对这些小鼠背部进行脱毛处理(面积约2 cm2)，1 d后进行实验。烧伤组小鼠先用乙醚麻醉，然后90℃水蒸气对背部裸露处烫伤处理15 s，均达到深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤，1 d后取小鼠肝脏和脾脏，将器官用生理盐水充分清洗除去附着血液(减少血清铁的干扰)。对照组小鼠除未烫伤外其他操作同上。

　　1.3 肝脏铁和脾脏铁测量 肝脏铁和脾脏铁制备参照文献[4]并做适当修改。具体操作：称取100 mg肝脏或脾脏并粉碎，将其放入盐酸和30%三氯醋酸混合液(1∶1)中充分混合，95℃水浴30 min，4℃、10 000 rpm离心5 min，取上清。铁的测定：4×10孔酶标板中依次加入水(空白对照)、铁标准液(84.7μM)、肝上清液或脾上清液50 μl，再加入含10 mM亚铁嗪和32.6 mM抗坏血酸的TrisHCl缓冲液(浓度50 mM，pH 4.0)50 μl，37℃反应15 min，使用酶联免疫检测仪测定各孔吸光度，并将结果换算成铁的浓度。

　　1.4 统计学处理 所得数据应用SPSS 11.5软件进行t检验分析。

　　2 结果

　　2.1 小鼠烧伤后肝脏铁含量基本不变 对照组小鼠肝脏铁含量为(17.34±3.17)μg/g，烧伤组为(16.90±1.99)μg/g，虽然略有下降，但差异无统计学意义(P>0.05)，说明烧伤对肝脏铁含量没有明显影响。

　　2.2 小鼠烧伤后脾脏铁含量升高 对照组小鼠脾脏铁为(17.34±2.31)μg/g，烧伤组为(24.46±2.63)μg/g，后者明显增高，且差异有统计学意义(P<0.05)，说明烧伤可引起脾脏铁积累。

　　2.3 小鼠烧伤后脾脏铁/肝脏铁比值明显升高 脾脏铁/肝脏铁比值是衡量机体铁分布的一个重要指标，本实验中，烧伤组(1.459±0.268)明显高于对照组(1.048±0.297)，差异有统计学意义(P<0.05)。

　　3 讨论

　　严重烧伤后，机体往往出现贫血症状，称为烧伤性贫血[5]，前期研究证实血清铁含量下降，而该研究表明烧伤后脾脏铁含量上升，脾脏铁/肝脏铁比值也显著升高，这种铁分布变化也被认为是贫血的特征之一[6]，这进一步证实烧伤性贫血的发生。烧伤后组织铁分布变化为进一步研究铁损伤提供了依据，不像一般意义贫血时机体铁都下降，烧伤后脾脏铁升高，肝脏铁不变，血清铁下降，这意味着烧伤后机体铁出现了重分布，血清铁转移到脾脏。

　　脾脏是巨嗜细胞产生和储存场所，而巨嗜细胞铁是脾脏铁主要来源，因此脾脏铁含量升高意味着巨嗜细胞铁含量升高。烧伤后机体铁分布改变可解释为：烧伤后大量红细胞损伤被巨嗜细胞俘获，俘获后的铁无法有效释放供红细胞循环使用，故造成贫血的发生。

　　本研究还尝试用酶联免疫检测仪代替分光光度计测定吸光度，线性关系良好，且样品用量少(100 μl)，这为研究机体铁代谢提供了便利。

　　【参考文献】

　　1 CooK JD, Boy E, Flowers C,et al. The influence of highaltitude living on body iron. Blood, 2005, 106(4):14411446.

　　2 Fraga CG, Oteiza PI. Iron toxicity and antioxidant nutrients.Toxicology,2002,180(1):2332.

　　3 Turlin B, Deugnier Y. Iron overload disorders. Clin Liver Dis,2002,6(2):481496.

　　4 Rebouche CJ, Wilcox CL, Widness JA. Microanalysis of nonheme iron in animal tissues. J Biochem Biophys Methods, 2004,58(3):239251.

　　5 杨峻明,戴水田,安桂枝,等.烧伤所致贫血的实验室研究.中华医学杂志,1988,68(11):638640.

　　6 Roy CN,Mak HH,Akpan I,et al.Hepcidin antimicrobial peptide transgenic mice exhibit features of the anemia of inflammation.Blood,2007,109(9):40384044.