对烧伤患者创面处理知识的调查分析
发表时间：2009-07-01 浏览次数：697次
作者：张晓燕, 蓝天， 吴爵慧
作者单位：广东省湛江市中医院外科, 广东 湛江 524043广东省湛江市第一中医医院外科， 广东 湛江 524043 【摘要】 目的：了解人们对烧伤创面处理的基本知识掌握情况，满足人们对烧伤创面正确处理知识的需要。方法：笔者参照相关资料自行设计问卷调查表，对在我院住院的部分患者进行烧伤创面处理知识的调查分析。结果：100例烧伤患者中58例了解创面处理方法，100例非烧伤患者中72例了解创面处理方法，烧伤及非烧伤患者均需求创面处理知识。结论：针对部分患者不能正确掌握烧伤创面处理方法及对创面处理知识的需求，加强对烧伤创面处理知识宣教，使人们掌握正确的处理方法。 【关键词】 烧伤 创面处理 宣 教 Investigation on the Knowledge of Burn Wovnd Treatment ZHANG Xiao-yan, et al (The TCM Hospital of Zhanjiang, Guangdong Zhanjiang 524043, China) Abstract： Objective: To investigate the situation that people grasp the essential knowledge of burn wound treatment, so as to make patients know the right ways for burn wound treatment. Method: The questionnaire was designed according to associated information, and a survey was carried out in the hospital among parts of inpatients for the knowledge of burn wound treatment. Result: 58 patients got the messages of burn wound treatment in 100 burn patients, and there were 72 patients known them in 100 non-burn patients. Both burn patients and non-born patients needed to know the right knowledge of burn wound treatment. Conclusion: For several patients who can’t grasp the right ways of burn wound treatment and need relative knowledge, we focused on the propaganda and teaching of burn wound treatment, to make patients grasp the right ways. Key words： Burn； Wound treatment； Propaganda and teaching
烧伤患者都有不同程度的局部皮肤受损及疼痛，及时有效的创面处理，对减轻疼痛和控制局部感染，促进创面愈合具有积极意义。笔者在诊疗中发现许多烧伤者采用“土方”处理创面，如用“唾液、酱油、花生油、尿液、机油”等涂在创面上，即使起到止痛作用，但增加了创面感染的机会，且不利于创面的进一步处理。为了解人们对烧伤创面处理的基本知识掌握情况及满足其对创面处理知识的需求，笔者对在本院住院的部分患者进行了有关烧伤创面处理知识的调查分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 调查对象：从2004年1月至2006年10月在我院住院患者中随机抽取烧伤及非烧伤患者各100名进行调查，其中男性123例，女性77例，年龄最小15岁，最大60岁，平均46岁。
1.2 方法：由笔者参照相关资料自行设计调查表，调查内容包括4个方面：①调查对象基本情况(性别、年龄、文化程度、职业等)；②烧伤创面处理方法有哪些？③烧伤创面不处理危害有哪些？④你是否需要烧伤创面处理的基本知识？问卷发放、回收均由护士负责，统一指导语。由烧伤患者和非烧伤患者独立完成答案的选择，并当场收回。
1.3 统计学方法：数据采用计数资料的卡方统计分析处理。
2 结果
2.1 调查对象基本情况见表1。
表1 调查对象基本情况（略）
2.2 对烧伤创面处理的基本知识了解情况见表2。
表2 对烧伤创面处理的基本知识了解情况（略）
注：P值＜0.05
3 讨论
3.1 不同人群与烧伤创面处理知识的关系：由表1可以看出，烧伤患者年龄最小为15岁，最大者为60岁，烧伤患者主要集中在青壮年，以21～45岁烧伤率为最高，占被调查人数的82%，且男性居多，其次，烧伤患者的文化程度普遍偏低，且涉及社会职业范围广，以工人、农民、个体为多，其烧伤率分别占28%、22%、24%。说明烧伤患者文化素质不高，他们对烧伤创面处理的基本知识了解甚少。本次调查中非烧伤患者的文化程度高于烧伤患者，他们对烧伤创面处理知识的了解相应较多，为此，我们在开展调查的同时，积极宣传烧伤创面处理知识，且宣传工作的重点集中在工厂、街道、个体及农村，宣传教育的内容简单明了，通俗易懂，宣教方式具体、实用，让他们接受烧伤创面处理知识教育，从而减少烧伤感染率。
表2表明，烧伤患者和非烧伤患者中都有一部分人不懂正确处理创面的方法，如果医护人员在治疗过程中不对这部分烧伤患者进行烧伤创面处理知识宣教，即使治愈了，若再次烧伤，仍有可能再次用不正确的方法处理。部分非烧伤患者未接受过烧伤创面处理知识教育，认为创面处理方法不正确的危害一般，无论烧伤、非烧伤患者，对烧伤创面处理知识的需求均强烈，因此，应加强烧伤创面处理基本知识的普及教育。
3.2 对患者进行烧伤创面处理知识宣教
3.2.1 利用病区环境进行宣教：我院外科设有烧伤处理知识宣传栏，介绍正确处理创面是治愈烧伤的关键环节，普及防火、灭火、自救常识［1］，图文并茂，通俗易懂，并有咨询台等，帮助患者对烧伤创面处理知识有一个整体的认识。
3.2.2 由病房护士施教：护士在对患者进行烧伤创面处理过程中，做到在言语和行为上关心患者，取得患者的信任，帮助他们排忧解难，加强烧伤创面处理知识的教育，并要提醒烧伤患者注意如下问题：①根据烧伤部位、面积选择正确的处理方法。一旦烧伤应尽快用冷水冲洗或浸泡创面可减轻损伤程度，其特点是A：迅速降温，阻止热力向深层传导，减轻烧伤深度；B：清洁创面；C：减轻疼痛；②注意保护创面，不能用花生油、机油等涂在创面上，也不涂任何药物，可用消毒敷料或干净的被单包括覆盖以减少污染［2］；③清洁烧伤创面时，手法要轻柔，用力均匀，避免因用力过大而增加痛苦；④尽快到正规医院就诊，要与医护人员配合治疗。 本次调查，使我们了解到我院的烧伤患者和非烧伤患者对烧伤创面处理基本知识均较为贫乏，因此，普及烧伤创面处理知识教育也是当前健康教育及社区保健工作的一项内容，健康教育的最终目标将从“普及卫生知识”延伸到“建立健康行为”上来，以达到保证全民健康和提高身体素质的目的。
【参考文献】 ［1］ 李梦樱．外科护理学［M］．北京：人民卫生出版社，2002．134.
［2］ 党世民．外科护理学［M］．北京：人民卫生出版社，2005．109.
