补充维生素D钙对运动训练青少年骨组织发育的影响
发表时间：2014-06-10 浏览次数：709次
随着我国国民经济的发展，人们的营养状况有了改善，但我国儿童青少年的某些维生素和矿物质摄入不足的现象仍然存在，其中钙、铁、维生素D等缺乏是我国青少年普遍存在的问题[1]。有研究表明，儿童青少年时期是骨量增长的重要时期，运动训练可促进机体骨密度的增加[2]。机体的钙和维生素D水平可能是影响生长发育期骨骼发育的重要决定因素[3]，补充维生素D钙可增加钙的吸收。本研究通过对运动训练青少年补充维生素D钙制剂，观察骨组织发育情况，为改善体育锻炼青少年骨组织生长发育提供理论指导。
1资料与方法
1.1一般资料：根据自愿的原则，签署同意书。选取长春市在校从事运动训练的2012年9月年龄为13～15岁的青少年188人。本人及父母同意配合参加试验。排除无影响正常骨代谢的肝脏、肾脏、骨骼及内分泌系统等疾病。
1.2制剂：维生素D钙胶囊(格林莱集团)。
1.3试验分组及干预方法：为期1年的随机、对照补充维生素制剂干预研究。将所有试验对象分两组，干预组102人，对照组88人，男∶女为1∶1。干预组：每天补充维生素D钙制剂;对照组：保持日常饮食，不补充维生素D钙制剂。1年后观察学生的体格发育状况。
1.4质量控制：研究过程中定期与试验者沟通;对从事课题研究人员进行培训，确保体格检查和试验室检查的质量;采用双录入的形式，进行数据处理的质量控制。
1.5生化指标：采集研究对象空腹血5 ml，置于离心管中，样品保存于-80℃冰箱中。采用ELISA方法测定25羟基维生素D(25-(OH)D)、骨钙素和抗酒石酸盐酸性磷酸酶(TRACP)，采集研究对象晨尿10 ml，置于离心管中，样品保存于-80℃冰箱中。采用EDTA滴定法和苔味酸测定法测定尿钙，由吉林大学试验中心检测。
1.6统计学分析：应用SPSS 13.0软件进行数据的统计分析。计量资料：不服从正态分布的资料，组间差异的比较采用秩和检验;服从正态性分布的资料，两组间数据差异的比较采用t检验。
2结果
2.1 25-(OH)D、骨钙素水平的比较：干预前，男生和女生的25-(OH)D水平、骨钙素水平两组之间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，干预后，干预组男生和女生的25-(OH)D水平、骨钙素水平均高于对照组(P<0.05)，见表1。
2.2干预前后TRACP、尿钙水平的比较：干预前和干预后，干预组与对照组TRACP水平均无统计学差异(P>0.05);干预前和干预后，干预组与对照组尿钙水平均无统计学差异(P>0.05)，见表2。
3讨论
人体骨骼主要成分是钙的磷酸盐，其存在形式大多为羟磷灰石或磷酸钙。据报道[4-5]：当基础钙摄入低时，补钙可以显著促进身体的增高。补充钙和维生素D能够促进儿童青少年的骨骼生长。活性维生素D既可促进成骨细胞合成骨钙素、骨桥蛋白又可促进破骨细胞的骨吸收[6]。25-(OH)D是维生素D在血液中的主要存在形式，其浓度反映机体所含维生素D的总量。还可以反映出人体几个周内的维生素D的存储状况，因为25-(OH)D的半衰期是3周[7]。本研究结果表明：血液中的25-(OH)D水平干预组高于对照组，说明补充维生素D制剂起到了补充体内25-(OH)D的作用。骨钙素又叫做骨钙蛋白，是矿化过程中由成骨细胞合成的特异性蛋白。骨钙素含量增高，说明成骨细胞的活性增高。骨钙素与骨骼的形成和骨密度的增加成正相关，是骨形成和骨转换的重要标志[8]，可反映出儿童青少年短期内的生长发育状况。本研究表明干预后男生和女生机体骨钙素的水平均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，说明补充维生素D可影响骨细胞的活性、骨形成的过程。TRACP，即抗酒石酸盐酸性磷酸酶，TRACP使得破骨细胞可以与骨吸收处黏接，影响破骨细胞进行骨吸收[9]。本研究中男生和女生的尿钙干预组和对照组之间均无差异。说明干预前后研究对象骨吸收没有显著变化。青少年时期是骨密度不断增长阶段，因此，补充维生素D制剂可有效地促进机体对钙的吸收，确保青少年在生长发育期的骨骼发育。
4参考文献
[1]邹文，霍瑞.儿童青少年时期运动及补充维生素D对骨量和骨密度的影响[J].四川体育科学，2010，(4)：43.
[2]吴久玲，渠川琰.体育运动对青春期少女骨密度的影响[J].中华预防医学杂志，2001，35(3)：152.
[3]荫士安.儿童营养与骨骼发育的最新进展[J].卫生研究，2004，33(6)：768.
[4]Bonjour JP，Carrie AL，Ferrari S，et al.Calium-enrichedfoods and bone mass growth in prepubertal girls：A randomized，double-blind，placbo-controlled trial[J].J Clin Invest，1997，99(6)：1287.
[5]Chan GM，Hoffman K，Mcmurry M.Effects of dairy productson bone and body composition in pubertal girls[J].J Peadiatr，1995，126(4)：551.
[6]粱鸿，郑陆，严守扶，等.运动对骨形态结构、骨密度和骨生物力学特征影响[J].首都体育学院学报，2009，21(3)：202.
[7]孙长颢，孙秀发，凌文华，等.营养与食品卫生学[M].北京：人民卫生出版社，2007：54-55.
[8]曹守风，李海浪.骨钙素与儿童生长发育[J].国外医学：妇幼保健分册，2004，15(5)：259.
[9]Seydewitz HH，Henschen M，Kuehnel W，et al.Pediatricreference ranges for osteocalcin measued by the Immulite analyzer[J].Clin Chem Labora Med，2001，39(10)：980.
