内科病人住院健康教育需求调查分析
发表时间:2011-06-16 浏览次数:406次
作者:徐翠玲 (武功县人民医院,陕西 武功 712200)
[关键词] 内科病人
对60例内科同期住院病人进行健康教育需求调查,并加以分析,根据病人需求制定切实可行的健康教育计划,使健康教育更具有针对性,充分体现个体化,最大限度满足病人的需要,真正体现以病人为中心的服务宗旨。
1 对象与方法
1.1 对象
随机调查2005年4月在内一科住院的病人60例,男38例,女22例,年龄16岁~68岁。文化程度高中以上35例,初中以上25例。干部15例,工人16例,农民29例。
1.2 方法
由2名责任护士负责此项工作,采用自行设计的健康教育需求调查表,采取问卷调查的方法,要求被调查者对每个问题只能有一种选择,调查时,护士首先详细向被调查者讲明问卷的目的及要求,向患者详细讲解每一项内容,在病人充分理解后填写完成,然后收回调查表,由护士长进行统计学处理。
调查内容包括:你需要了解病房及医护人员哪些方面?你需要了解有关疾病的哪些知识?你认为哪种健康教育形式容易接受?出院时你需要得到那些方面的指导?
2 结果
2.1 你需要了解病房及医护人员的哪些方面
2.2 你需要了解疾病的哪些知识。
2.3 你认为哪种健康教育形式容易接受。
3 讨论
3.1 健康教育是整体护理的重要组成部分
随着医学模式与健康观念的改变,人们对健康的需求愈来愈迫切,对病人进行健康教育,展现了护理的又一功能,即“促进健康,加强预防”。我们不仅要为病人的疾病提供治疗与护理还要为促进病人的健康提供服务与措施,教给病人有关的知识,使他们不至于在患病时不知所措,以减轻心理负担,调动主观能动性,配合治疗,护士减少可能出现的并发症和避免疾病复发。因此,护士必须首先评估确定病人的健康问题,并为之解决以满足病人的健康需求,而为病人解决健康问题的护理干预手段就是健康教育。
3.2 患者对健康教育需求程度的分析与对策
3.2.1 调查结果表明
60%以上患者迫切需要了解主管医护人员的职称与技术水平病房环境和管理制度。为此,我们在病人刚入院时,由责任护士和主管大夫对科室人员及环境作详细介绍,护士长对每天的新入院病人进行随诊,了解病人掌握的情况,病人不清楚的地方再给予讲解,目的是使病人尽快熟悉环境,减轻心理压力和紧张情绪,遵守医院制度,积极配合治疗。
3.2.2 调查结果显示
60%~80%患者迫切需要了解疾病的诊断病情现状及预后,治疗方法及效果,所用药物的不良反应及注意事项,心理卫生和卫生保健迫切需要者仅为30%和26.7%,因此我们根据病人的需求及接受能力的不同,采取了宣传栏、画册卡片、黑板报等形式进行图文教育,还利用了电视、幻灯、广播等方式对带有共性的问题进行教育,教育者还根据教育内容主动向学习者讲解或对提出的问题作针对性的回答和指导,通过这样,满足了患者需求,密切了护患关系,使我们真正成为患者的朋友。现在,我们的护士已不是被动的做各种治疗,而是成为患者追求更健康的导航者,经常能听到患者的表扬声,收到患者的感谢信。
3.2.3 对容易接受的健康教育形式调查显示
最容易接受的教育形式中,有56.7%的患者认为是口头讲授,容易接受的教育形式中有63.3%的患者选择了图文教育。为此,我们根据科室的常见病编制了一些《健康手册》,根据病人病情不同,发给不同的病人,还在科室的墙壁上每周办一次板报,供病人及家属在活动时阅读。
3.2.4 出院指导
调查中,非常需要给予继续治疗用药方法、注意事项指导者为68%,不需要者为0,需要自我护理及家属护理知识指导者为61.2%,为此,责任护士在病人出院前一天,讲解示范护理知识,并把要注意的写在小卡片上,把科室印制的主管大夫名片连同卡片交给病人,保证患者及家属掌握出院后的自我护理知识及住院教育的延伸和继续。
3.3 注意病人的个体差异,充分体现个体化
进行健康教育时应根据病人的需要、文化程度,给予不同的教育,从调查者文化程度与需求程度的关系表明,文化程度越高对健康需求的迫切程度越高,反之则越低;不同个体、不同时期、不同的健康问题和心理状态,采用相同的教育方法,产生的效果不一定相同。因此,我们加强了对护士的素质培养,加强了护士对健康教育相关知识的学习,如:社会学、心理学、行为科学、美学等。要求护士正确评估病人的健康需求,采取有针对性的教育方法、时机和内容要以病人能接受为前提,充分体现个体化。