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《颅脑外科学》

丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足的临床效果

发表时间:2014-01-15  浏览次数:855次

脑血栓椎基底动脉系统供血不足是老年人的常见病和多发病,随着我国老龄化速度加快,其发病率越来越高,临床常表现为患者突然的头晕、目眩、恶心、呕 吐、视物模糊、肢体障碍等神经系统症状,给予对症治疗后易复发,如不给予及时合理的治疗,甚至会危及患者生命[1]。现将2012年6月~2013年7月 来我院神经内科就诊的60例椎基底动脉系统供血不足的患者给予丹参川芎嗪注射液治疗,取得很好的治疗效果。现将结果总结报告如下。    1资料与方法1.1 一般资料:将2012年6月~2013年7月来我院神经内科就诊的120例椎基底动脉系统供血不足的患者随机分为治疗组和对照组,其中男65例,女55 例,年龄45~82岁,平均(55±3.1)岁。患者中伴有高血压的有65例,伴有高血脂的有30例,伴有冠心病的75例。所有的患者均有典型的临床症 状,符合脑血管病诊断标准,并通过颈部多普勒确诊椎基底动脉系统供血不足。将120例患者分为两组各60例,两组患者年龄、男女组成、病程、病情严重程 度、并发症等基本因素比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法:两组患者在治疗过程中随时监测血常规、血凝、肝 功、肾功、血流变等相关实验室指标。治疗组给予丹参川芎嗪注射液(贵州拜特制药有限公司,国药准字H52020959)加入NaCl溶液静脉滴注,10 ml/次,1次/d,连续静脉滴注2周;对照组给予疏血通注射液(牡丹江友搏药业有限责任公司 国药准字Z20010100)加入NaCl溶液静脉滴注,6 ml/次,1次/d,连续静脉滴注2周。对比治疗组和对照组患者治疗效果。1.3评 价标准[2] :临床症状诊断标准为:痊愈:患者临床症状完全消失;治疗显效:患者临床症状较前明显改善,不影响生活和工作;治疗有效:患者临床症状较治疗前虽有好转,但未完全恢复,影响生活和工作;治疗无效:患者临床症状无改善甚至加重。其中总有效=痊愈+显效+有效。1.4统计学处理:将获得的资料分析整理,计数资料用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。2结果  经过2周的临床治疗,治疗组的总有效率96.67 %明显优于对照组的81.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。    表 1两组临床疗效对比 [例(% )]组别例数痊愈显效有效无效总有效治疗组6030(50.00)18(30.00)10(16.67)2(3.33)58(96.67)对照组 6016(26.67)17(28.33)16(26.67)11(18.33)49(81.67)3讨论  脑血栓椎基底动脉系统供血 不足在神经内科临床常见,好发于50岁以上的患者,常和高血压、高血脂、高血糖等疾病伴发,常起因于脑血管中粥样斑块形成阻塞血流或颈椎变形、骨质增生局部压迫血管,少数因血管炎或先天性血管畸形造成椎基底动脉收缩致供血障碍。当体内血流速度变慢,可以造成脑供血、供氧不足,从而引起患者一系列神经系统症 状,严重时可造成脑神经损伤,严重影响人们的生活和工作。在临床治疗上主要是给予疏通脑血管、增加脑部血流供应、调节血液黏稠度的综合治疗,从而改善脑细胞的代谢,促进神经系统功能的恢复。丹参川芎嗪注射液能够降低血液黏稠度和舒张血管,同时可以溶解血栓,增加小动脉的顺应性,提高脑部供血供氧[3]。通 过对治疗组患者治疗效果分析发现,丹参川芎嗪注射液可以很好地缓解患者的临床症状和体征,其治疗的总有效率明显高于对照组,且比较差异有统计学意义(P<0.05)。因此川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足效果明显,药物不良反应低,值得临床广泛采用。    4参考文献[1]贾跃先,张兵,张卫光.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓临床观察[J].临床和实验医学杂志,2010,9(23):1774.[2]叶菁菁,江红.丹参川芎嗪注射液治疗急性期脑血栓形成200例临床观察[J].福建医药杂志,2011,33(6):125.[3]王树录.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓20例临床观察[J].吉林医学,2012,33(29):6327.

 

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