3%碘酊治疗耳廓囊肿48例
发表时间：2011-03-15 浏览次数：433次
作者：王爱玉，张丽莉，曲正方 作者单位：264200 山东，文登中心医院
【关键词】 耳廓囊肿;治疗
我们采用3%碘酊治疗耳廓假囊肿48例，取得良好效果，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 本组患者共48例，男31例，女17例;年龄18～56岁，平均35岁;45例为单耳，3例为双耳;囊肿均位于耳廓外侧三角窝、舟状窝内;34例为初诊，14例曾行过单纯穿刺抽液后复发;34例抽出淡黄色清亮液体，14例复发后抽出暗红色液体。囊肿最大1.5 cm×2.0 cm×2.0 cm，最小0.5 cm×0.8 cm×0.8 cm，病程3天～2个月。
1.2 治疗方法 常规消毒，无需麻醉，以8～9号针头接20 ml或10 ml注射器，从囊肿下方穿刺进入囊腔，尽量抽吸全部囊液，保留针头，而后注入3%碘酊，注入量为抽出1/5～1/4，拔出针头，压迫进针处5 min，无菌加压包扎。
2 结果
所有病例一次注药治疗后，囊肿均在10天左右消失，局部皮肤无增厚、无感染，随访3个月未见复发。
3 讨论
耳廓假囊肿是一种软骨内无菌性浆液渗出性炎症，积液是在软骨内，而非软骨膜与软骨之间，在穿刺时有通过软骨的硬感和突破感，证实了这点，软骨层内侧面被覆一层浆液纤维素，其表面无上皮细胞结构，不像真性囊肿要去除囊壁。对于耳廓假囊肿，治疗的目的是刺激囊壁，促其纤维化，防止囊液再生使囊壁黏连愈合[1]。3%碘酊注入囊肿后，碘酊有烧灼、凝固蛋白作用，并能使囊壁上皮细胞破坏、黏连失去分泌功能，由此囊肿收缩消失达到治疗效果，该方法优点：痛苦少，创伤小，无出血，安全，方便，简单易行，患者容易接受且比较经济，术后不留瘢痕，无皮肤增厚并发症。
治疗过程中应注意：(1)严格消毒及无菌操作以防止感染而导致发生化脓性软骨膜炎遗留耳廓畸形危险;(2)穿刺时针头要固定好，抽液后者针头脱出再次进入囊腔就有困难;(3)治疗前要了解患者有无碘过敏史，若有过敏史就不宜此治疗。
【参考文献】
1 黄选兆，汪吉宝.实用耳鼻喉科学.北京：人民卫生出版社，1998，829-830.
