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《老年医学》

老年慢性肺源性心脏病实施舒适护理临床探析

发表时间:2014-07-07  浏览次数:1006次

慢性肺源性心脏病是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉高压,右心负荷过重,导致右室心肌肥厚、心腔扩大。慢性肺源性心脏病又称肺心病,患者主要以老年人为主,该种疾病具有发病率高、病程长、易反复发作的特点[1]。患者主要临床表现有呼吸困难、缺氧、全身水肿等,对于该类患者要进行及时的治疗,防止更为严重的并发症发生。由于老年患者年龄的特殊性,护理难度较大,选择合适的护理方法对于老年慢性肺源性心脏病患者进行护理具有重要意义。根据以上情况,我院对于收治的老年慢性肺源性心脏病患者在常规护理基础上对其进行舒适护理,取得了令人满意的护理效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:本组为我院从2012年1月~2013年1月收治的老年慢性肺源性心脏病患者54例,随机分成两组,各27例,治疗组男15例,女12例,年龄55~78岁,平均(64.3± 4.4)岁;呼吸衰竭10例,肺性疾病12例,电解质紊乱5例;对照组男16例,女11例,年龄56~76岁,平均(64.1±4.2)岁;呼吸衰竭12例,肺性疾病11例,电解质紊乱4例,两组患者在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法:对照组采用常规护理方法进行护理,治疗组在常规护理基础上对其进行舒适护理,具体护理措施如下。1.2.1 基础护理:①护理人员要保证病房的整洁,定期进行消毒和通风,要将病房温度控制在20℃左右,病房湿度控制在50%左右[2];②护理人员对于患者的呼吸情况要给予密切关注,对于患者的痰液进行及时清除,定期对于患者进行翻背和按摩,防止患者出现压疮;③要安排专人进行巡视检查,一旦患者出现异常情况要及时通知医生进行处理,对于患者要给予低流量的吸氧处理,保证患者呼吸的通畅,对于吸氧流量可根据患者具体情况进行调节。1.2.2 心理护理:由于病程较长,治疗难度较大,老年患者在治疗过程中容易出现焦躁、紧张、不安的情绪,护理人员要主动与患者进行沟通交流,将疾病的基本情况以及治疗方法向患者及其家属进行详细介绍,对于患者提出的问题要进行耐心解答,护理人员在交谈过程中,要对患者进行鼓励和安慰,帮助其重新树立起与病魔进行斗争的决心,积极主动配合医生接受治疗[3]。1.2.3 口腔护理:慢性肺源性心脏病患者在治疗过程中要大量使用抗生素,老年人由于年龄的特殊性,容易出现感染的情况,做好其口腔护理具有积极意义。护理人员要监督患者每天定期用生理盐水进行漱口,防止口腔溃疡的发生,一旦出现口腔溃疡,护理人员要及时采取措施进行处理[4]。1.2.4 饮食护理:慢性肺源性心脏病是慢性疾病,患者在治疗过程中可能出现消瘦、营养不良的情况,所以该类患者在饮食方面应该选择易消化、高蛋白、高热量的食物,护理人员要鼓励患者多喝水,在病情稳定的情况下,可以进行适当的运动,防止出现呼吸道干燥的情况。患者在饮食过程中还需摄入适量的维生素和纤维素,保证营养的均衡性。

1.3 统计学方法:数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验。计数资料采用χ2 检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗组患者对护理质量非常满意的有14例,比较满意的有8例,不满意的有5例,满意率为81.48%,对照组患者对护理质量非常满意的有6例,比较满意的有8例,不满意的有13例,护理质量满意率为51.58%,治疗组的护理满意度要明显高于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

通过对老年慢性肺源性心脏病患者采用舒适护理的方法进行护理,患者护理满意度得到了显著的提高,护患关系得到了显著的改善,舒适护理要求与患者进行沟通交流,了解患者的护理感受,从而对护理方法进行改进,使得患者达到舒适的状态。  综上所述,采用舒适护理方法对老年慢性肺源性心脏病患者进行护理,具有显著效果,该种护理方法具有降低并发症发生率和提高护理满意度的作用,与其他护理方法相比,具有显著优越性,值得进行临床推广。

4 参考文献

[1] 杨 辉,宁卓慧,康凤英.优质护理服务示范工程体系的构建及其实践[J].护理研究,2012,13(5):414.[2] 林 晶,黄玉兰,林玉贞.慢性肺源性心脏病急性发作期62例护理体会[J].护理实践与研究,2012,17(4):613.

[3] 高云兰,武爱芳.慢性肺源性心脏病患者42例的护理[J].临床和实验医学杂志,2012,9(8):334.

[4] 刘 杰,刘 霞.慢性肺源性心脏病的家庭护理[J].临床肺科杂志,2012,24(6):768.

[收稿日期:2014-03-06 编校:陈伟/郑英善]

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