突发性眼外伤患者的心理分析与护理干预研究
发表时间：2014-01-17 浏览次数：902次
突发性眼外伤是一种多发病，而且由于眼是人类的视觉器官，因此如果眼外伤处理不当会给患者带来严重的后果，甚至造成失明[1] 。本研究分析了突发性眼外伤患者的心理特点，并比较了心理干预对患者心理状态的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择2008年10月～2012年10月在我院接受治疗的眼外伤患者100例，随机分成A组与B组，每组50例。A组男35例，女15例，年龄21～60岁，平均(43±2.5)岁。B组男37例，女13例，年龄23～62岁，平均(41±3.2)岁。
1.2 心理评定方法：对患者应用汉密尔顿焦虑量表进行心理评定。两组患者在入院后评定一次，治疗后1周再评定1次。若评定后总分>21分，则患者有明显的焦虑;若总分在15～21分之间，则患者肯定有焦虑;若总分在7～14分之间，则患者可能有焦虑;若总分<7分，则患者没有焦虑[2]。
1.3 护理措施：A组患者只根据眼外伤进行相应的基础治疗， B组患者除进行常规治疗外，还要根据患者的心理状态采取一定的护理干预。首先要对患者进行心理疏导，通过与患者全方面的沟通，了解患者此时的心理状态，既能对患者此时的情绪做出判断，也能对下一步的护理干预起到指导的作用，然后通过科学道理来对患者的病情进行介绍，提高患者对眼外伤的认知程度和自己此时的疾病状态，使患者消除不必要的担心，从而使患者能够积极配合治疗，提高疗效，改善预后。其次要鼓励患者，告知患者突发性眼外伤是一种常见病，现代医疗技术完全有能力治愈，增强患者战胜疾病的信心，改善患者的心情，积极的心态有利于疾病的恢复。而且要尊重患者，一切以患者的利益为先，不能只从医务人员的角度考虑问题，要多为患者着想，进行换位思考，多于患者沟通，多对患者微笑，多从患者的角度看待问题，解决患者的需求，与患者进行心灵的沟通，让患者感受到护理人员的温暖，给患者的心灵带来慰藉。除此之外，护理人员还要对患者在住院期间的日常生活和用药进行指导，鼓励患者做一些自己日常力所能及的事情，让患者多听音乐，分散患者的注意力，有利于患者放松自己的心情，叮嘱患者或其家属，多开窗通气，有利于保持空气清新，也有利于身心健康，同时要告知患者一些禁忌的事项，比如不要用手去接触眼睛等，以免造成感染，影响预后。
1.4 统计学方法：使用SPSS 10.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差( s x ± )表示，采用t和χ2 检验，以 P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗前两组心理评定结果：治疗前两组患者的心理评定结果见表1，A组与B组的平均分分别为10.98分和11.02分，两组患者相比，差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
由于眼球与外部环境直接接触，因此容易损伤，造成眼外伤[3] 。眼外伤如果处理不当，会给患者带来严重的后果，甚至造成失明。突发性眼外伤的患者会出现焦虑、紧张、害怕等情绪，给医生急救处理带来不便，也不利于患者的预后，因此分析突发性眼外伤的心理特点，并对其进行有针对性的护理干预就显得特别重要[4] 。患者在突发性眼外伤之后，可能会造成暂时性的视力下降甚至失明的状况，患者对病情了解不清，而且手术之前患者担心手术是否能成功，对预后也忧心忡忡，因此情绪不稳定，容易形成焦虑、恐惧、害怕等心理[5] 。由于患者心理波动大，因此对患者进行护理干预就显得尤为重要。首先要对患者进行心理疏导，介绍患者的病情，鼓励患者，用科学道理去说服患者，增强患者战胜疾病的信心。其次要尊重患者，时时处处为患者着想，给患者的心灵带来慰藉和温暖。除此之外，护理人员还要对患者在住院期间的日常生活和用药进行指导，告知患者一些禁忌的事项。本组结果显示，只对患者进行常规治疗，患者治疗后心理测评评分与治疗前相比，变化不大，无统计学意义。而对患者进行常规的治疗和心理干预后，患者的焦虑情绪与治疗前相比，明显好转，与对照组相比也有很大差别，差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述，对突发性眼外伤的患者，在进行必要的常规治疗的同时，根据患者焦虑、恐惧、紧张等情绪特点，要采取相应的干预措施，如告知患者目前的病情，对手术过程进行一定的分析，安慰患者稳定情绪等，通过这些护理干预的措施，使患者对自己的病情有一定的了解，建立战胜疾病的信心，这样才有助于患者早日康复。
4 参考文献
[1] 张静辉,陈 剑,屈 丸.眼外伤患者的心理干预[J].广东医学,2007,28(6):1018.
[2] 孔颖秀.眼外伤患者的心理分析与护理[J].中国现代医生,2008,46(21):182.
[3] 张迎春,公 欣.眼外伤患者术前心理焦虑的护理干预及效果[J]. 实用临床医学杂志,2011,5(2):85.
[4] 李景波,李艳红.综合性心理干预在眼外伤治疗中的作用[J].中国医药导报,2007,4(29):13.
[5] 洪春霞.眼外伤患儿的心理特点及护理[J].现代中西医结合杂志,2011,20(5):638.
[收稿日期：2013-03-12 编校：徐强]
