延续性护理在精神分裂症患者出院后应用效果观察
发表时间：2014-01-21 浏览次数：1202次
目前，临床中对患者实施的护理工作常在患者出院后立即终止。精神分裂症是一种常见的精神病，病程多迁延，反复发作，部分患者发生精神活动衰退和不同程度社会功能缺损[1]。采取积极的延续性护理措施，可有效改善患者在出院后的病情状况[2]。我院对出院的60例精神分裂症患者实施延续性护理，取得良好的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选择出院的120例患者，经各项诊断确诊为精神分裂症患者。随机分为试验组和对照组两组。试验组60例患者，其中男25例，女35例，年龄18~53岁，平均(31.1±3.3)岁;对照组60例患者，其中男25例，女35例，年龄18~53岁，平均(31.1±3.3)岁。两组患者的年龄、性别及病情状况等一般资料显示，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法：两组患者出院后，分别对两组患者进行为期1年的调查随访。对照组分别在出院后每个月定期通过门诊复查或者电话咨询等方式询问患者的生活、社会功能恢复情况及患者的服药状况。
试验组对出院后的患者采取延续性护理措施，具体为：①出院患者配备责任护士，进行护理工作的评估，在患者出院时，与患者家属共同制定患者康复护理计划，并按时落实计划。②患者定期来院进行精神分裂症的康复治疗讲座。由科护士长进行主持，分析研究关于精神分裂症的康复护理措施和康复注意事项。提高患者对于按时服药，防止疾病复发的认识。③针对每位患者的实际情况，进行阶段性延续性护理工作的总结，提出医院-家庭联合的护理实施方案，并按时落实实行。④在每次活动之后，与患者及其家属进行沟通交流，记录观察患者认知程度改善、服药依从性及疾病复发的状况，并进行相关指导教育。
1.3观察指标：对精神分裂症患者开展延续性护理一段时间后，对两组患者的认知程度改善、服药依从性及疾病复发三项指标的发生率进行比较分析。
1.4统计学分析：选择SPSS18.0进行数据统计，数据采用均数±标准差(x±s)来表示，计量资料的比较采用χ2检验进行分析。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
试验组患者的认知程度改善率(90%)明显高于对照组(61.7%)，两组比较，差异有统计学意义(χ2=13.141 3，P<0.001);试验组患者的服药依从性的比例(100%)明显高于对照组(71.7%)，两组比较，差异有统计学意义(χ2=19.805 8，P<0.001);试验组患者的疾病复发率(5%)明显低于对照组(25%)，两组比较，差异有统计学意义(χ2=9.411 8，P<0.01)。具体数据见表1。
表1两组精神分裂症患者的病情状况的比较分析[例(%)]
组别病例数认知程度改善服药依从性疾病复发试验组6054(90.0)60(100.0)3(5.0)对照组6037(61.7)43(71.7)15(25.0)χ2值13.141 319.805 89.411 8P值<0.001<0.001<0.01
3讨论
精神分裂症是一种反复发作的、难以治愈的常见神经系统疾病。及时、规范的治疗，绝大部分症状都可以缓解，可以避免发生不良的结局[3]。在精神分裂症的治疗过程中，合理的护理措施尤为重要。采取针对性的护理措施，可与帮助患者提高认知程度，提高服药的依从性，有利于患者病情的恢复[4-5]。
本研究将120例精神病患者随机分为试验组和对照组两组，分别采用延续性护理和常规的门诊回访调查对患者进行出院后的护理，并通过对两组患者的认知程度改善、服药依从性及疾病复发三项病情状况指标进行比较分析，从而分析延续性护理在精神分裂症患者出院后应用效果。
综上所述，延续性护理在精神分裂症患者出院后应用效果良好，值得临床推广应用。
4参考文献
[1]安宝富,袁国桢,张明廉，等.精神分裂症患者认知功能障碍的治疗[J].中国临床康复,2005,9(20):166.
[2]潘淑先,曾波涛,王冠军，等.综合性心理干预对精神分裂症患者家属应对方式、情绪及生活质量的影响[J].齐鲁医学杂志,2012,27(6):502,506.
[3]孙国胜,高春强,黄云华，等.针对性健康教育对康复期精神分裂症患者及家属的作用[J].当代医学,2012,18(1):2.
[4]伍群萍.对出院精神分裂症患者开展延续护理服务的效果观察[J].当代护士(专科版),2010,6(3):83.
[5]朱永鑫,马瑶,墨伟静，等.精神分裂症患者出院后服药依从性调查及其护理干预[J].中国实用医药,2012,07(5):188.
[收稿日期：2013-04-16编校：梁丽梅]
