慢性荨麻疹应用胸腺肽与盐酸地氯雷他啶治疗的临床分析
发表时间：2014-01-17 浏览次数：1030次
慢性荨麻疹是较为常见的一种过敏性皮肤病，发病原因复杂，容易反复发作，因此临床治疗较为棘手[1]。慢性荨麻疹的临床治疗方法主要以药物治疗为主，胸腺肽是一种免疫调节药物，能够激活细胞的免疫作用，能够维持机体免疫平衡。盐酸地氯雷他啶不容易透过血脑屏障，没有抗胆碱的作用，能够有效降低不良反应[2]。对2010年1月～2013年1月收治的152例慢性荨麻疹患者分别使用胸腺肽联合盐酸地氯雷他啶治疗和单独使用盐酸地氯雷他啶治疗的临床疗效进行对比观察，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：我院2010年1月～2013年1月收治152例慢性荨麻疹患者，男110例，女42例，平均年龄(36.5±7.5)岁，平均病程(37.5±14.7)月。所有患者均经过临床检查确诊，近期没有使用糖皮质激素、免疫抑制剂以及抗组胺等药物治疗，对于合并严重心脑血管疾病、重大感染疾病以及对药物过敏等患者进行排除。随机分为对照组与观察组，每组76例，对照组患者单独使用盐酸地氯雷他啶治疗，观察组患者应用胸腺肽联合盐酸地氯雷他啶治疗。两组慢性荨麻疹患者年龄、性别以及病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。对比观察两组治疗方法的临床效果，探讨慢性荨麻疹应用胸腺肽联合盐酸地氯雷他啶治疗的临床疗效。
1.2 方法：对照组患者单独给予盐酸地氯雷他啶治疗，使用60 mg盐酸地氯雷他啶片进行口服治疗，2次/d，一共治疗12周;观察组患者给予胸腺肽联合盐酸地氯雷他啶治疗，使用20 mg胸腺肽(生产厂家：西安迪赛生物药业有限责任公司、批准文号：国药准字H19991178)进行口服治疗，3次/d，同时使用60 mg盐酸地氯雷他啶片(生产厂家：浙江万马药业有限公司、批准文号：国药准字H20060150)进行口服治疗，2次/d，一共治疗12周。
1.3 疗效判定：判定两组慢性荨麻疹患者的临床治疗疗效，主要分为治愈、显效、有效和无效。治愈：患者经过治疗皮疹症状和自觉症状消失;显效：患者经过治疗临床症状积分下降了70%;有效：患者经过治疗临床症状积分下降了30%;无效：患者经过治疗临床症状积分下降了30%以下。
1.4 统计学处理：使用SPSS 18.0对各项资料进行统计、分析，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对照组临床疗效总有效率为84.2%，观察组临床疗效总有效率为94.7%，观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)，详见表1。观察组患者中出现轻度恶心和嗜睡症状的患者占6例，对照组患者中出现轻度嗜睡症状的占7例，两组患者均没有出现明显的不良反应。2 结果对照组临床疗效总有效率为84.2%，观察组临床疗效总有效率为94.7%，观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)，详见表1。观察组患者中出现轻度恶心和嗜睡症状的患者占6例，对照组患者中出现轻度嗜睡症状的占7例，两组患者均没有出现明显的不良反应。
3 讨论
慢性荨麻疹的发病原因比较复杂，通常和变态反应以及非变态反应有关，致病的化学介质是组织胺，因此临床治疗方法中主要以抗组胺药物为主。胸腺肽属于免疫调节药物，能够有效促进 T细胞趋向成熟，激活了细胞免疫的作用，在T淋巴结细胞进行分化、发育以及成熟过程中起到良好的诱导作用[3]。胸腺肽的非特异性较强，产生的不良反应较小，被广泛应用于临床治疗中，疗效显著。盐酸地氯雷他啶作为新型的抗组胺药物，抗组胺的效果较强，能够对H1-受体进行选择性拮抗，对于白三烯也起到了有效的抑制作用[4]。两者联合应用于治疗慢性荨麻疹中疗效确切，通过上述结果显示：对照组临床疗效总有效率为84.2%，观察组临床疗效总有效率为94.7%，观察组的临床疗效明显优于对照组(P <0.05);两组患者均没有出现明显的不良反应。说明了慢性荨麻疹应用胸腺肽联合盐酸地氯雷他啶治疗取得的临床疗效显著，是一种安全有效的临床治疗方法，值得在临床上广泛推广和使用。
4 参考文献
[1] 周 潇.盐酸地氯雷他啶递减联合卡介菌多糖核酸[J].中国实用医药,2011,6(3):103.
[2] 徐德海,王继湖.非索非那定联合卡介菌多糖核酸治疗慢性特发性荨麻疹临床观察[J].皮肤病与性病,2011,9(6):217.
[3] 闵一果,黄永华,欧阳小容.胸腺肽联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].皮肤性病诊疗学杂志,2010,5(3):154.
[4] 杨 云,颜耀东,刘 茵,等.抗组胺药非索非那定的研究进展[J].中国药物应用与监测,2012,3(1):96.
[收稿日期：2013-07-16 编校：朱林]
