皮肤病患者心理干预治疗
发表时间：2014-01-16 浏览次数：953次
[关键词]皮肤病;心理干预;治疗
皮肤专家研究表明，皮肤病与心理因素有很大的关系。人体在情绪波动、精神紧张、过度疲劳、神经衰弱、失眠、焦虑、抑郁时，均可诱发或加重皮肤病。所以在皮肤病的临床治疗过程中，心理干预越来越被重视，现将我科在心理干预治疗中取得的经验报告如下。
1临床资料
2011年9月~2011年12月，共收治110例皮肤病患者，男50例，女60例，年龄20～66岁，平均36岁。病程2个月～13年，平均6.6年。其中银屑病32例，湿疹41例，皮炎20例，荨麻疹8例，斑秃4例，酒渣鼻2例，神经性表皮剥脱3例。经药物治疗的同时，联合心理干预治疗，治疗结束后随访6个月。结果显效(皮肤损伤完全消失)60例，有效(皮肤损伤未完全消失，出院后继续外用药，定期复诊)48例，复发2例。
2护理方法
2.1入院评估：①掌握患者的详细资料：如年龄、性别、民族、文化程度、工作性质、生活习惯、生活环境、家庭成员、经济收入等。②健康状况：既往病史、家族史、患病时间、病变部位、病情程度、以往的治疗、可能诱发的因素与加重的因素。患者对本病基本知识的了解，心理状态与认知情况。③了解患者文化程度，对医学知识认知程度，指导患者能全面正确认识自己的病情和心理状况，学会摆脱不良的情绪，保持良好心态。
2.2建立良好的护患关系这是心理干预的前题，为患者创造一个整洁、安静、舒适和温馨的住院环境，让患者消除紧张情绪。护理人员要经常深入病房，充分运用语言和非语言性的沟通技巧与他们交谈。护士工作时态度和蔼，语气亲切，动作轻柔，技术娴熟，尊敬患者的意愿和选择，让患者感觉到在被人关怀、理解和重视。生活上主动帮助他们，使患者进一步感觉到住在医院病房的温暖和护士的可亲可信之处。对患者的病情表示同情和理解，根据患者的心理特点，护理措施上我们要运用正确的心理干预和引导，指导患者学会以下调节方法：①学会发泄：向亲友诉说苦衷，倾吐积郁，宣泄愤满，甚至痛哭一场，多运动，踩气球，打球，跑步等来释放和消除烦闷，缓解心理压力。②培养自控能力：注重心理素质的培养和锻炼，遇事不慌，冷静思考，平静对待，对待疾病也要如此，要有足够的心理承受能力，正确面对疾病，配合好治疗和护理。③转移注意力：将注意力转移到自己感兴趣的方面，来扭转负面情绪，尤其在骚痒时，一边做自己感兴趣的事，一边拍打、掐捏，既促进了血液循环，又缓解了骚痒，避免挠抓。④不可一厢情愿：很多患者慕名而来，对治疗期望很高，一旦达不到他的期望，就烦恼丛生，应以良好的心态对待疾病，不要幻想一蹴而就。⑤学会屈服：凡事学会能屈能伸，能进能退，要知道屈服是为成功打基础的，皮肤病迁延难愈，只要我们坚信最终能战胜病魔，暂时的忍耐是很重要的。⑥减轻紧张、焦虑，自我放松：使用打盹法、想象法、按摩法、深呼吸等方法来放松身心，对治疗皮肤病也大有裨益。
2.3使患者心情保持愉悦：患者心情舒畅，精神焕发，是治疗疾病，摆脱自卑、压抑心态的好方法。护士每天准备一个笑话，在为患者处置时，恰到好处的为患者讲笑话，把病房的气氛调节起来，并鼓励患者每天讲一个笑话或有趣的事。午休后放一些轻松、优雅的音乐，患者可在活动室聆听音乐，也可以慢舞，使患者在安静、优雅中陶冶情操。晚班护士指导患者做睡前按摩，促进血液循环，有效缓解皮肤病的症状，促进睡眠。
2.4生活习惯干预：建立良好的生活习惯，不吸烟，不喝酒，多运动，保持良好的心情，不能劳累，要有充足的睡眠，保持良好的身体状态。养成良好的卫生习惯，勤换洗内衣，床单位保持整洁、干燥。
2.5饮食习惯干预：清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果和杂粮等富含有膳食纤维和维生素食物，多食富含蛋白质的食物，如瘦猪肉、动物内脏、豆类、乳类等。宜多食具有养血、凉血、活血功效的食物如芦笋、槐花、乌梅、柚子等，不仅含有丰富的维生素及微量元素，还可以降低血脂、血黏度。宜补充富含有Vit A、Vit B、Vit C的食物，有利于上皮细胞修复，促进疾病好转。多喝水，有利于毒素随尿液排出，还有助于大便软化，加速食物消化，促进毒素排出。忌吃刺激性食物腥发之物，忌吸烟、饮洒，忌暴饮暴食，忌高胆固醇食物，不宜高脂饮食。
3小结
经过以上心理干预治疗，效果显著，不但减短了病程，减少了复发次数，也和谐了护患关系和患与患的关系，患者的满意率提高了。患者出院后也常与护士倾诉心声，继续给予心理指导和干预，护患成了知心朋友。
