二氧化碳激光治疗皮肤病的疗效观察
发表时间：2014-01-06 浏览次数：926次
【摘要】对二氧化碳激光治疗皮肤病的使用情况进行深入了解，并对其疗效进行观察和评定。使用二氧化碳激光治疗仪，治疗20 种皮肤病共2200 例。本组20 种皮肤病2200 例治疗结果表明，二氧化碳激光除了对于鲜红斑痣和癫痕疙瘩的疗效较差外，对其他皮肤病的疗效是肯定的。二氧化碳激光治疗皮肤病的疗效是显著的，但是如何减轻其副作用是尚待进一步探讨的。
【关键词】二氧化碳,激光,皮肤病
二氧化碳激光，是由二氧化碳气体的分子受电的刺激后而产生的若干光束，属于红外光，光束细而且能量密度高。我院门诊于2007 年7 月至2010 年7 月，使用上海上海晟昶光电技术有限公司生产的C L40 二氧化碳激光治疗仪，治疗20 种皮肤病共2200 例。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料
皮肤病病例2200 例，其中男性患者1200 例，女性患者1000 例，年龄在1 岁—75 岁，平均年龄在48 岁。皮肤受损处在脸部者共1300 例，颈部者110 例，在胸部者400 例，四肢者190 例。
1.2 方法
C L40 型 C O2 激光治疗仪，采用封离型C O2 激光器，输出不可见红外激光，激光波长：10600n m，激光焦点：<0.5m m，首先对于患处进行常规性消毒，进行利多卡因局部麻醉，同时用湿润纱布覆盖周围正常皮肤以保护不受损害。在红色激光指示下，根据各种皮肤损害情况，选择不同功率准确的进行治疗。最后清洁受创皮肤，对患处盖上纱布，涂上氯霉素粉，再盖上消毒纱布。
2 结果
2.1 疗效评判标准
皮肤损害情况消退，患处结痂脱落后皮肤接近正常肤色，为痊愈;治疗后皮肤患处的颜色与治疗前相比明显消退，有较显著改善，为有效;治疗前后皮肤受损肤色没有明显变化为无效。
2.2 疗效分析
对2200 例治疗结果( 见表1) 进行分析，二氧化碳激光仪在治疗本组20 种2200 例皮肤疾病当中，例数较多者为疣，色素痣，脂溢性角化，皮角，腋臭等，而且其治疗效果比较理想。其中，术后进行追踪观察2年以上的1455 例，发生并发症共136 例。
3 讨论
二氧化碳激光治疗限于在皮肤组织的表层进行高温治疗，C L40 型C O2 激光治疗仪，输出功率可以调节，最高可达50 瓦，温度高达1300摄氏度，进行聚焦后的温度可达2000 摄氏度。温度超过600 摄氏度时，皮肤组织内的有机物和无机物物质由固态变为气态，因此二氧化碳治疗仪可以有效的摧毁皮肤组织内的不良组织。二氧化碳属于红外线光，在治疗过程中，会使组织内部热化反应，护导致皮肤内不同层次内的细胞损害。
在本组20 中皮肤病2200 例治疗结果的疗效观察，二氧化碳激光治疗的效果显著，总痊愈率达78.83%。尤其是对疣，色素痣，脂溢性角化，皮角，腋臭等，痊愈率极高，其治疗效果比较理想。但是对于鲜红斑痣、癫痕疙瘩、太田氏斑、早期鳞癌等的疗效比较差，而且易于复发。同时对于二氧化碳激光治疗后所产生的副作用，如产生癫痕疙瘩，或者色素增生，减退斑等，对于此种情况的发生预防，以及发生后的治疗，还需要进行深入的观察和探讨，改良二氧化碳激光治疗或者选择替代性治疗技术和方案，都是值得研究和实验的。
【参考文献】
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