派瑞松治疗皮炎、湿疹临床分析
发表时间：2009-06-29 浏览次数：877次
作者：黄娟 【关键词】 派瑞松
我科2003年5月~2004年3月应用派瑞松治疗皮炎、湿疹等皮肤病80例，取得满意疗效。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组160例皮炎、湿疹患者，随机分为两组。其中治疗组80例，男47例，女33例；年龄4个月~75岁，平均32.7岁；病程2天~3年，平均8个月。对照组80例，男46例，女34例；年龄5~70岁，平均34.6岁；病程7个月~3.5年，平均7.2个月。两组患者年龄、性别、病程经统计学分析差异无显著性。所有患者均皮损局限且无严重内脏疾病，治疗前1周内未局部使用过或1个月内未全身应用抗生素、抗真菌药或皮质类固醇治疗。
1.2 治疗方法 治疗组：给予派瑞松霜于患处局部涂擦，每天2次；对照组为氟氢松霜每天2次涂擦患处。两组用药均来源于我院药房，疗程3周。于治疗的第1、7、14、21天分别对患者作临床症状与体征的评价，并认真记录。
1.3 疗效判定标准 观察指标为自觉症状：瘙痒；体征：红斑、丘疹、渗出、糜烂、浸润或苔藓化、角化脱屑等；评分标准为四级评分：0=无，1=轻度，2=中度，3=重度；评估后计算积分值：积分值=（治疗前分数-治疗后分数）/治疗前分数×100%。治愈为积分值减少＞95%，显效为积分值减少61%~95%，有效为积分值减少30%~60%，无效为积分值减少＜30%。其中痊愈、显效、有效作为总有效率统计。
2 结果
2.1治疗效果 治疗组80例，痊愈68例（85.0%），显效6例（7.5%），有效5例（6.3%），无效1例（1.3%）。对照组80例，痊愈23例（28.8%），显效17例（21.3%），有效21例（26.3%），无效19例（23.8%）。两组总有效率比较χ2=23.42，P＜0.01，差异有非常显著性。
2.2 不良反应 治疗组患者疗程结束时均未出现不良反应；对照组有4例（5%）患处出现轻度毛细血管扩张。
3 讨论
皮炎、湿疹均属于过敏性或变应性皮肤病，病因复杂且易合并感染［1］。本临床观察所选患者均皮损局限，在千方百计去除病因的同时，应选用不良反应较小且疗效好的外用药物。
派瑞松霜的主要成分为0.1%的曲安奈德和1%的硝酸益康唑，曲安奈德是一种中效的糖皮质类固醇激素，具有迅速而强效的抗炎、止痒、抗过敏、抗渗出等作用；硝酸益康唑具有广谱的抗真菌作用，对G+菌也有效。而氟氢松的主要成分为醋酸氟氢松，属于肾上腺皮质激素类药物，具有较强的止痒、抗过敏等作用，但长期使用可增加对感染的易感性，当皮炎、湿疹合并感染时，其抗菌作用弱于派瑞松。
笔者在观察中注意到，派瑞松的抗炎、抗过敏、抗真菌作用在治疗皮炎湿疹时起到了极好的相互协同作用，且不良反应小，疗效好，值得临床推广。
【参考文献】
1 杨国亮.皮肤病学.上海:上海医科大学出版社,1992,350-369.
作者单位： 454650 河南济源，济源市人民医院皮肤科
