维胺脂胶囊联合迪维霜与氯柳酊擦剂治疗寻常痤疮疗效观察
发表时间：2012-07-19 浏览次数：893次
作者：赵敏,海霞,谭静 作者单位：包头医学院第一附属医院皮肤科，内蒙古包头
【摘要】目的观察维胺脂胶囊联合迪维霜、氯柳酊擦剂治疗寻常痤疮的疗效。方法：选取66例寻常性痤疮患者口服维胺脂胶囊25mg，3次/日;并外用0.025%迪维霜、氯柳酊擦剂，均2次/日。结果：治疗4周，有效率为81.81%。结论:维胺脂胶囊联合迪维霜、氯柳酊治疗寻常性痤疮疗效确切，可供临床选用。
【关键词】 维胺脂胶囊;迪维霜;氯柳酊擦剂;寻常性痤疮
维胺脂胶囊和迪维霜均为维甲酸类药，本科于2006年6月至2007年12月采用维胺脂胶囊联合迪维霜、氯柳酊擦剂联合治疗寻常性痤疮66例，取得较好效果，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 66例患者均来自本院皮肤科门诊，临床症状及体征符合寻常性痤疮诊断。皮肤表现为毛囊性炎症性丘疹、脓疱、囊肿等，主要分布于前额、两颊、下颌。男44例，女22例，年龄在18～32岁，病程8个月～8年，平均3.4年。所有患者治疗前两周内未口服或外用皮质类固醇激素类和维胺脂类药物。育龄妇女服药期间及停药半年内应严格采取避孕措施。排除条件：孕妇及高血脂、肝肾功能异常者。
1.2 方法 口服维胺脂胶囊(由重庆华邦制药厂生产)25mg，3次/日;同时皮损处外擦0.025%迪维霜、氯柳酊，均2次/日，4周为一疗程并判定疗效。
1.3 疗效判定标准 治愈为皮疹消退≥90%;显效为皮疹消退≥70%，炎症明显减轻;进步为皮疹消退≥30%，近期出现少量新发皮疹;无效为皮疹消退<30%，炎症仍明显，近期有多数新皮疹出现。有效率以治愈加显效计算。
2 结果
经4周治疗后，治愈16例，显效38例，进步8例，无效0，有效率81.81%。在治疗过程中有12例涂药部分皮肤出现不同程度的红斑、干燥、脱屑，以上不良反应患者均能耐受，不影响治疗。
3 讨论
寻常性痤疮好发于面部，是毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，致病因素很多。其发病机理与内分泌因素、皮脂腺分泌增多、毛囊漏斗部角化过度及痤疮丙酸杆菌感染有关。维胺脂胶囊化学名称为N-(4-已氧氮基苯酸)甲酰胺[1];迪维霜主要成分为全反式维A酸，它们都具有促进上皮细胞分化和增长，调节皮肤角化、抑制皮质分泌、消除痤疮丙酸杆菌、调节免疫和抗炎的作用[2]。氯柳酊擦剂主要成分为1%氯霉素、2%水杨酸，具有消炎和角质促成作用。单用维胺脂胶囊口服，疗程长、见效慢。迪维霜与氯柳酊擦剂联合应具有消炎、刺激增厚的上皮更换以及逆转异常角化的作用，缩短疗程。
综上所述，维胺脂胶囊联合迪维霜、氯柳酊擦剂治疗寻常性痤疮能缩短治疗寻常性痤疮的疗程，提高治愈率，改善皮肤状态，可供临床选用
【参考文献】
[1] 赵辨.临床皮肤学[M].2版.南京:江苏科学技术出版社，1983：834-839.
[2] 刘霞.三蕊胶囊联合迪维霜治疗寻常性痤疮的疗效观察[J].中国皮肤性病学杂志，2004，18(4):1.
